早上起床脸上肿可能有以下原因：
1. 睡前喝水过多：睡觉时身体代谢速度较慢，睡前喝水过多容易导致水钠在体内潴留，从而引起脸部浮肿。
2. 肾炎：肾炎可能由病毒、细菌等病原微生物感染导致，患病后肾脏功能会发生异常，无法正常排泄体内的水，从而导致脸部浮肿。
3. 心源性水肿：如果患者出现心衰的症状，有效循环的血容量相对不足，会导致继发性醛固酮增多，也容易导致水钠潴留，引起脸部浮肿。
4. 其他病理因素：包括过敏、肾病综合征等也可能导致脸部浮肿。
需要结合个人实际情况判断具体原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。
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