在怀孕10周排出一个大血块可能是由于以下原因造成的：
1. 先兆流产：当孕妇接触具有刺激性的物品或者精神压力过大时，会导致子宫内膜的大部分脱落，血液无法及时流出，会凝固形成血块并排出。
2. 难免流产：如果胚胎发育异常或者存在胚胎停育，可能会发生难免流产，此时子宫会发生收缩，使异常的胚胎及其附属组织从宫腔内排出。
3. 异位妊娠：如果胚胎在子宫以外的位置附着，比如输卵管，孕10周时的胚胎体积较大，会使附着部位破裂，引起出血。如果血液没有及时流出体外，可能会凝固成血块，并逐渐排出。
4. 其他因素：如果怀孕10周时合并有妇科疾病，如宫颈癌前病变、子宫内膜癌等，可能会由于胚胎压迫病变组织，使病变组织出血，形成血块。
当出现这种状况时，建议孕妇尽快前往医院的产科就诊，并遵医嘱进行治疗。
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