一、乳腺增生是怎么回事?
乳腺增生分为生理性和病理性两种:
1、生理性增生
是在体内多种激素的共同作用下,乳腺腺体出现周期性的增生和复旧,就像月经来潮,成为女性每个月都发生的正常生理现象。它通常不伴有乳腺结构的改变,仅表现为周期性的乳胀、乳痛。
2、病理性增生(乳腺增生症)
是在乳腺腺体增生和复旧的过程中,出现过度增生或复旧不全,引起乳腺结构的紊乱(如:乳腺小叶增生、乳腺导管扩张及乳腺囊性增生),成为病理性的增生,临床称为乳腺增生症,是常见的良性乳腺疾病。其中,乳腺小叶增生是最常见的病理性增生类型。
二、乳腺增生症普遍么?
乳腺增生症是育龄期女性最常见的乳腺病,我国70%~80%的女性有不同程度的乳腺增生。2011年、2014年该病在育龄期妇女的检出率是分别为16.60%和22.41%,而2016年最新的报道显示检查率为32.69%。可见乳腺增生的发病呈逐年上升趋势。
同时,根据既往统计,乳腺增生的发病人群以30~50岁的育龄期女性为主,但发病高峰段由41~49岁前移至31~40岁,发病高峰由45岁左右前移至35.2岁左右,表明乳腺增生发病年龄也越来越低龄化。
三、乳腺增生症有哪些主要症状?
1、乳房疼痛
乳房出现不同程度的胀痛、隐痛或刺痛,可放射至腋下或肩背部,经前及情绪变化时加重。
2、乳腺结节或肿块
单侧或双侧乳房均可发生结节或肿块,其大小可有周期性消长,但不会完全消失。
3、乳头溢液
少数患者在挤压乳头时可见淡黄色或乳白色溢液。
4、情绪波动
患者常感觉情志不畅或心烦易怒。
5、月经失调
部分患者可出现月经前后不定期、月经量少、痛经等。
四、乳腺增生症与哪些因素有关呢?
1、内分泌失调
主要是雌激素分泌过多,刺激乳腺过度增生而导致。
2、精神情绪因素
长期工作压力大,人际关系不和,造成精神紧张,情绪易激动等负性情绪。
3、不良生活习惯
熬夜睡眠不足,吸烟饮酒,内衣过紧,人工流产,女性高龄不育不哺乳等等。
4、饮食不节
长期高糖、高脂饮食引起内分泌紊乱,诱发乳腺增生。长期服用避孕药及含有雌激素的保健品。
五、乳腺增生症会发展成乳腺癌么?
乳腺增生症与乳腺癌并无必然关系,96%的乳腺增生症均属于良性增生,仅有极少数的患者会出现非典型性的增生改变,具有发展为乳腺癌的风险。尽管风险极低,但早期乳腺癌的临床表现并无特异性,容易被乳腺增生症所掩盖,故建议既往体检报告有乳腺增生症的女性朋友要定期到医院检查,了解有无病情改变,帮助早期筛查乳腺癌。
六、乳腺增生需要治疗么?都有哪些方法呢?
1、生理性增生
单纯性的乳腺增生,不适症状较轻,随月经结束可自行消退者,一般无需特别处理。因负性情绪或者不良生活方式引起的乳腺增生,可以通过缓解紧张,控制情绪波动,改变不良生活饮食习惯等,促进乳腺增生消除。
2、病理性增生
排除乳腺癌:及时到医院就诊,进行乳房彩超、钼靶等影像检查以及血肿瘤指标检测,对于可疑或不能排除恶性病变者,应配合医生进行穿刺、活检等进一步检查,必要时采取手术治疗,以免延误病情。
治疗乳腺增生症:如果排除乳腺癌,可在医生指导下,采用西药、中药内服或中医外治法治疗。
3、西药
临床常用三苯氧胺(他莫昔芬)。优点:短期内即可使肿块及结节缩小,乳痛症状缓解。缺点:单独使用三苯氧胺后,出现闭经、月经紊乱加重、恶心、头晕、潮热汗多等不良反应的发生率较高(约半数),故建议小剂量联合中药治疗,加强疗效的同时改善不良反应。此外,长期使用三苯氧胺会诱发子宫内膜癌,故建议定期复查妇科B超。
4、口服中药制剂
采用乳癖消、乳增宁片、小金丹等中成药,或者医生辨证给予中药汤药,以达到活血化瘀、疏肝解郁、软坚散结、调补气血等功效。优点:汤药可针对病情变化,及时调整处方,既改善症状,又调理体质,标本兼治。缺点:中药汤剂煎煮和服药不便,口感欠佳,部分患者难以坚持治疗。
5、中医外治法
根据患者体质和病情不同,选择性使用中药外敷、刺络拔罐、耳穴压丸等传统方法,以及红外线、低频脉冲、离子导入理疗等现代方法,从而刺激特定经络、穴位,调整全身气血,恢复脏腑、经络正常生理功能。优点:简单方便,患者容易接受。缺点:部分患者会出现皮肤过敏。