胸口痒一抓就红一片还有小红点可能是以下几种原因：
1. 过敏：胸前的皮肤出现了瘙痒，伴随有红点，可能是过敏引起的。可能是接触了某些过敏原，比如化妆品、油漆等，也可能是食用了某些过敏性食物，比如海鲜、草莓等。要尽量避免接触过敏原，可以遵医嘱服用抗过敏药物，比如阿莫西林克拉维酸钾胶囊，维生素c片。
2. 湿疹样皮炎：胸口出现红色斑点，还伴随瘙痒，可能是湿疹样皮炎。这通常是由于皮肤过于潮湿、多汗，或者接触了某些刺激性的化学物质所引起的。可以遵医嘱使用地奈德乳膏外涂，也可以口服抗组胺药物，如氯雷他定片或者是盐酸西替利嗪片。
3. 梅毒螺旋体感染：梅毒螺旋体感染二期出现的玫瑰疹也是这种类似的症状，可以在医生指导下进行相关治疗。
4. 皮肤划痕症：属于荨麻疹的特殊类型，用手挠抓或者钝器划过皮肤之后，局部出现暂时性的突出皮肤的丘疹，多数伴随不同程度的瘙痒。一般半小时可以自行消退，如果不能自行消退，可以遵医嘱涂抹复方炉甘石洗剂等糖皮质激素药物。
5. 接触性皮炎：有可能是胸口皮肤接触到动物毛发等致敏原，在接触部位发生的炎性反应。可以遵医嘱外用止痒、消炎的药物对症治疗，比如炉甘石洗剂、氧化锌油、糖皮质激素类乳膏，瘙痒严重者可以服用抗组胺的药物，比如氯雷他定、马来酸氯苯那敏等。
6. 湿疹：皮肤出现有明显渗出倾向的炎性反应，挠抓之后有可能会出现红疙瘩、皮肤发红、肿胀等。可以遵医嘱服用抗组胺的药物，比如马来酸氯苯那敏、西替利嗪等药物。也可以使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物，但是应避免长期使用。
以上几种原因都有可能导致胸口痒一抓就红一片还有小红点的现象，因此建议您及时就医，找出病因并接受治疗。在日常生活中，要注意避免用热水烫洗、少用刺激性的碱性洗涤剂、不要用手搔抓等。
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