小三阳的诊断方法如下：
1. 乙肝两对半（乙肝五项）检查，如果在乙肝两对半检查中出现145项阳性，即可以判断是乙肝小三阳，但仅通过乙肝两对半检查无法反映出病情的严重程度和肝脏的具体状况，因此还需要进行进一步检查。
2. 肝功能常规检查：通过检查项目中的各项指标，判断肝功能是否正常，肝脏有没有受到损伤，病情有没有恶化。
3. B超检查：可以直接观察肝脏的形态，对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝腹水、肝癌等都有一定的提示和诊断作用。
4. 乙肝病毒DNA检查：可以反映乙肝病毒的复制情况，检查结果中HBV-DNA值越大，说明病毒复制越活跃，传染性也越强。
如果在检查过程中发现异常指标，医生会结合患者的临床表现和其他检查结果综合分析，并给出诊断建议。为了结果的准确性，请到正规医院进行检查。
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