背上有红点点可能是以下几种原因：
1. 马拉色菌毛囊炎：如果背部的红点表现为炎性毛囊性丘疹、丘疱疹或小脓疱，呈半球形，直径2~4㎜，周边有红晕，可挤出粉脂状物质，常有数十至数百个，可考虑为马拉色菌毛囊炎。红点是炎症性因素导致，很多年轻人背上都会有小红疙瘩，顶部可能还有白头，属于真菌性毛囊炎和油脂分泌旺盛，由于微生物聚集、分解，刺激皮肤产生炎症。
2. 过敏性皮炎：如果背部红点伴有明显的瘙痒，考虑是背部某些因素引起的过敏性皮炎，比如食物、药物引起的过敏性皮炎，或者背部局部接触了某些物质引起的过敏性皮炎。
3. 血管痣：血管痣也叫樱桃状血管瘤，又称老年性的血管瘤。很多中年乃至老年人的身上，会看到一些红色的小点，随着年龄的增加，这个小点逐渐地增生、增大，形成半球状的，黄豆大小或米粒大小的隆起的组织，然后发红。
4. 虫咬性皮炎：背上有红点，考虑可能为虫咬性皮炎所引起，好发于夏季，主要是由于蚊虫叮咬后背部位的皮肤，导致局部被叮咬的皮肤产生过敏性的反应，就会在后背局部出现红点，并伴有较为明显的痒痛症状。
请注意，以上只是一些可能的原因。如果红点持续存在或加重，建议咨询医生以确定具体原因并获得适当的治疗。
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