近来有一位患者通过网络咨询:“单位体检时,发现胆囊有结石,医生跟我说要是不感觉疼就没多大关系,但是真的有些担心,需要治疗么?该怎么治?生活中注意什么可以避免发生胆结石呢?”
今天,本文将就针对这位患者提出的问题做一些解答,同时也希望可以帮助大家增加对胆结石的了解,能帮助我们在日常生活中如何进行科学的生活护理。
三类分型
胆结石按成份可分为:
(1)胆固醇结石:含胆固醇为主,黄色或淡黄色,表面光滑或呈细颗粒状,质硬,剖面有放射状线纹。单发大结石呈椭圆形,多发结石呈粒状。多发于胆囊内。
(2)胆色素结石:以胆红素结石为主要成分,棕黑色或棕红色,结石软易碎,薄片状,有的似砂粒状,由于松软不成形,又称泥沙结石,多发生于胆管内。
(3)混合性结石由胆红素、胆固醇和钙盐等混合而成,常为多面体形,少数成球形,可呈深绿色或棕黄色颗粒,外层常很硬,表面光滑或粗糙,切面成层似树干的年轮或放射状,大小数目不等。多发于胆囊内。
几个方面
防止胆石症应注意
(1)平时生活要有规律,一日三餐进食正常,荤素搭配,不吃过量油腻食物,多参加体育运动,避免高脂、高糖饮食,最好不吃避孕药。
(2)要有乐观态度,保持心情舒畅,少发脾气,不动怒,防止肝气郁滞。
(3)多食黑木耳、磨菇、西瓜、核桃、苹果、柠檬、乌梅、山楂等食物,有利于排石化石预防结石再生。
(4)多饮水,不喝酒,饭前便后一定要洗手。
(5)不宜纯吃素食,应适当吃点脂肪性食物,防止胆汁长期淤滞。
并发症
胆结石会引起的并发症
胆结石除引起急性胆囊炎、急性胰腺炎等常见并发症外,还会引起以下几种并发症:
1、中毒性休克:胆道被结石梗阻发生感染,吸收细菌毒素而引起的。其表现为:右上腹疼痛、黄疸、高热、寒站、神昏、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、血压下降。
2、胆道出血:胆管发炎形成脓肿,浓重溃破,侵蚀了肝脏里的血管而发生。表现为:右上腹剧烈绞痛、吐血、(或解黑大便),严重者可发生休克。
3、肝浓肿:结石梗阻胆道,形成化腔性胆管炎。细菌自胆管向上扩散到肝脏,引起肝脓肿。表现为:右上腹胀痛,寒战高热、大汗淋漓、全身乏力。
切或不切
治胆结石是否应该切胆
有胆结石的患者起初并不会感到体内有什么异常,也没有什么明显的症状。可能是觉得直接切除是根治的办法,因此直接选择了切除。
但是其实不然,很多的患者在切除胆结石后,反而要治疗前难受,很多的患者反映:胆囊切除的病人可能会常年腹泻,不能吃含有脂肪的食物,连牛奶喝了都不行;。那是因为在术后产生了胆囊切除术后综合征,目前,在符合保胆取石手术要求的情况下,一般都不会在去切除胆囊了。(如何保胆?点击片尾【原文阅读】可直接咨询)
临床统计已表明,胆囊切除手术术后,92.36%的患者术后存在不同程度的消化不良、腹泻腹胀、生活质量下降等问题,18.23%的患者术后并发胆总管结石和肝内外胆管结石。