生活中经常会有人外出聚餐后突然出现右上腹部剧痛,豆大的汗珠挂满脸庞,更严重者满地打滚。这其实是日常生活中很常见的一种疾病——胆结石。这样的患者送到急诊轻者镇痛消炎治疗后有所好转,重者则要立即送到手术室行胆囊切除术治疗。
[胆长在哪儿?]
要聊聊胆结石,首先想问问大家胆的位置在哪里?
[胆囊位置局部图]
从上图可以看出,胆囊位于肝脏的下缘,呈梨形,长约7~9厘米,宽约2.2~3.5厘米,与周围的肝、胃、胰腺等人体重要脏器比起来,胆是一个很小的器官, 但“作起妖来”却是一件让人十分痛苦的事情。
[有多少人会得胆结石?]
胆结石非常常见,我国成年人发病率接近10%,尤其是在中年以上肥胖妇女中更为多见,发病率甚至达到15%,而且这个比例还在不断上升,还会随年龄的增长而逐渐增高。国外有些科学家流行病学统计得出,60岁以上的老年人群中有1/3患有胆石症。
[胆结石都长哪儿?]
胆结石实际上不止一种,我们根据结石所处部位不同,分为下图所示几类:
[哪些人容易得结石?]
身体里这个小小的部位会长出不明所以的石头?大家一定想知道这是为什么,那么胆结石是怎么形成的呢?
一些先天因素,包括性别、年龄、体质和家族遗传等都会对胆结石的发病率造成影响。
(1)性别是其中最为明显的一个,中年女性胆结石发病率较高的主要原因在于其自身雌性激素水平高。妊娠期妇女血液中胆固醇水平增高,雌性激素水平也增高,影响胆囊的正常排泄,大量结晶体瘀滞在胆囊内,促发胆结石。长期口服避孕药者患胆结石的概率大约是自然人群的两倍。
(2)前文已述,中年以后随着年龄的增长,其发病率呈明显上升趋势。
(3)肥胖是胆结石的危险诱因。
(4)遗传因素在胆结石的发病中也占有重要地位。
饮食习惯和一些原发病、细菌和寄生虫感染等也是胆结石的主要成因。
[肝吸虫进入人体的途径图示]
[得了胆结石什么样?]
那胆结石除了疼痛还有其他症状吗?除了文首病例典型的右上腹痛表现外,胆结石也时常通过上腹隐痛、腹胀、恶心、呕吐等不典型症状时刻提醒患者自己的存在。
此外还有一些不容易诊断的症状:
(1)胆结石早期通常无明显症状,大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。
(2)部分单发或多发胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。
一旦出现症状应当及时就医,定期体检也能及早发现胆结石,尽快治疗。决不能因为症状不明显或者“不妨碍日常生活”拒绝治疗,以免造成病情恶化。
[怎么防怎么治?]
其实从以上的介绍中我们就可以看到,要在日常生活中预防胆结石的形成,主要要从饮食习惯、生活习惯和细菌、寄生虫的防治上入手。除此之外,应注意定期的正规体质检查,要早防、早治,才能有效降低胆结石的危害。生活中也应当注意改善生活环境,预防寄生虫和细菌感染。