随着年龄的增长及地球引力的作用,下睑的皮肤松弛,眶隔膜支持力下降并随之脱垂,以及眼轮匝肌的张力下降,则于眶下缘上方形成袋状膨大,并且颊睑沟加深,这就是所谓的眼袋。
下睑眼袋临床分型
轻度眼袋坐位平视时下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜略显松弛,眶脂肪稍向前方膨隆但不明显,眼袋隆起区域限于眶骨下缘以上。年轻人出现的眼袋多数是轻度的。
中度眼袋坐位平视时明显可见下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜松弛、下垂,眶脂肪明显向前下方隆起、移位,眼袋隆起区域以位于眶骨下缘最为明显,还常常伴有明显的鱼尾纹等弧状沟纹。临床上要求做美容手术者以此型最为多见。
重度眼袋坐位平视时可见下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜明显脱垂呈兜状,眼袋隆起区域较大,主要位于眶骨下缘以下,波及面颧部,面部老化明显,多皱纹,常伴有眉及外眦角下垂,呈特有的三角眼形态。
去眼袋手术选择
眼袋会随着年龄的增长而日渐明显,此时只有通过整形美容外科手术将眼眶隔膜内膨出的脂肪去除,才能重新找回平滑的下眼皮。
下睑眼袋整复术目前有经皮肤切口入路(外切法)和经结膜切口入路(无痕)两大类,那么,我们应如何选择适合自己的手术方法呢?
外切法去眼袋
外切法眼袋整形术是沿下睑睫毛下缘至外眦沟切开,摘除膨出的眼袋脂肪,同时还可切除多余的下睑皮肤以去除皱纹。这种方法适用于解决伴有皮肤松弛、眶脂肪脱垂的下睑眼袋问题,尤其适合去除中、重度眼袋。
优点:可同时处理皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜和眶脂肪,适应症广,术后效果可靠。
缺点:皮肤切除量要求掌握适度,术中出血较多,术后遗留皮肤切口瘢痕。
无痕去眼袋
无痕去眼袋手术切口位于结膜内,在睑结膜处做一小切口,摘除多余脂肪,主要适用于单纯眶隔脂肪膨出、下睑皮肤弹性较好的人,不适用于皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜明显松弛的中重度眼袋。
优点:组织损伤小,出血少,皮肤无切口,术后无显露性瘢痕,不会导致睑外翻、溢泪、闭合不全、下睑退缩等并发症的发生。
缺点:不能同时处理皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜,适应症范围小。
下睑眼袋的术后效果
下睑眼袋整复术效果不像双眼皮手术那样立竿见影,尤其在轻、中度眼袋矫正时更是如此。一般认为理想的效果应该是:术后双下睑眼袋消失或不明显,局部平整,皮肤皱纹、松弛现象减少,切口瘢痕不明显,无不能自行恢复的并发症发生。
眼袋手术也有风险
同任何一项整形手术一样,眼袋手术也存在着并发症的风险。睑外翻表现在球睑脱离,伴溢泪、下睑移位、外眦角变圆、呈受惊状眼神。轻微的睑外翻经数月综合处理后会恢复。下睑下陷为眶脂肪切除过多所造成,若凹陷明显,则可作注射法脂肪移植。切口瘢痕显露或增生缝合对位不齐,缝线太粗;皮肤切除过多,缝合时张力大;术后切口感染;瘢痕体质等所致。睫毛脱落,排列不正切口靠近下睑睫毛,损伤睫毛根部;缝合时,缝针损伤睫毛根部等所致。
去眼袋需注意事项
1、做完眼袋手术后,一部分人仍有可能存在轻微眼袋,这是因为眼袋不可能被完全去除。
2、去眼袋手术之后下睑缘可能有轻度的外翻,一般可自行修复。
3、去眼袋手术后,一般不会留下疤痕,但外眦部手术切口会留有痕迹,需6-12月以后才能消退。
4、部分受术者会出现怕光、流泪、视力恍惚、降低,甚至复视,一般6个月以内会恢复。