4岁小孩眼睛老是用力眨眼可能有以下几种原因：

1. 生理性原因：
（1）用眼疲劳：如果孩子经常长时间看手机、电视或玩电子游戏，可能会引起眼睛局部干涩，需要通过眨眼睛来缓解。
（2）眼内有异物：如果孩子的眼睛内进入了细小异物，揉擦眼睛后可能会造成眼睛不适，导致频繁眨眼。
2. 病理性原因：
（1）倒睫：如果孩子的睫毛向内生长，触及眼球，可能会刺激眼角膜、结膜，对眼睛表面造成刺痛，为缓解这种不适感，孩子会出现频繁眨眼睛的症状。倒睫严重或伴有眼睑内翻等问题，可能需要进行手术治疗。
（2）眼部炎症疾病：如果孩子不注意用眼卫生，经常用脏手揉眼睛，可能会导致结膜炎或角膜炎等疾病，从而引发眼部发痒、干痒、疼痛等症状，出现频繁眨眼睛的症状。
（3）多动症：多动症是一种儿童时期常见的肌肉抽动性疾病，以频繁眨眼、做怪相、转颈、挤眉、躯体扭动等动作为主要表现。在精神紧张时症状可能会加重，在精神集中时症状可能会减少，在睡眠时症状可能会消失。

如果孩子经常眨眼睛，家长应观察其是否伴随其他症状，如眼睛发红、流泪、肢体频繁活动等，并及时带孩子前往医院就诊，通过相关检查明确诊断后，进行针对性的治疗。