来月经前乳房痛可能是以下几种原因导致的：
1. 激素变化：在女性月经周期中，卵巢分泌的激素在体内会发生波动，特别是雌激素和孕激素水平的变化，可能对乳腺组织产生影响，导致乳房胀痛和敏感。
2. 组织充血：在经前期，乳腺组织可能会因激素改变而发生充血和肿胀，导致乳房疼痛和紧张感。
3. 液体潴留：经前期的激素变化可能引起体内液体潴留，包括乳腺组织中的液体潴留，使乳房变得更大、更重，并产生不适感。
4. 乳腺炎：乳腺炎一般是指发生在乳腺组织的一种炎症，常表现为乳房疼痛、乳头内陷等，所以来月经前乳房痛可能是乳腺炎导致的。
5. 乳腺增生症：乳腺增生症是一种乳腺良性病变，常表现为乳腺疼痛、肿胀等，所以来月经前乳房痛可能是乳腺增生症导致的。
以上几种原因都有可能导致女性在月经前乳房疼痛，具体原因需要在专业医生的诊断下进行确定。如果乳房疼痛不适持续或加重，建议及时就医。
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