背上有小红点可能是多种原因造成的，包括以下几种可能：
1. 马拉色菌毛囊炎：如果背部的红点表现为炎性毛囊性丘疹、丘疱疹或小脓疱，呈半球形，直径2~4㎜，周边有红晕，可挤出粉脂状物质，常有数十至数百个，可考虑为马拉色菌毛囊炎。红点是炎症性因素导致，很多年轻人背上都会有小红疙瘩，顶部可能还有白头，属于真菌性毛囊炎和油脂分泌旺盛，由于微生物聚集、分解，刺激皮肤产生炎症。
2. 过敏性皮炎：如果背部红点伴有明显的瘙痒，考虑是背部某些因素引起的过敏性皮炎，比如食物、药物引起的过敏性皮炎，或者背部局部接触了某些物质引起的过敏性皮炎。
3. 血管痣：血管痣也叫樱桃状血管瘤，又称老年性的血管瘤。很多中年乃至老年人的身上，会看到一些红色的小点，随着年龄的增加，这个小点逐渐地增生、增大，形成半球状的，黄豆大小或米粒大小的隆起的组织，然后发红。
4. 虫咬性皮炎：背上有红点，考虑可能为虫咬性皮炎所引起，好发于夏季，主要是由于蚊虫叮咬后背部位的皮肤，导致局部被叮咬的皮肤产生过敏性的反应，就会在后背局部出现红点，并伴有较为明显的痒痛症状。
5. 过敏性紫癜：过敏性紫癜作为人体免疫应答紊乱而引发的疾病，除了皮肤有特殊表现，还会有皮疹、关节疼痛、腹痛等症状。一般过敏性紫癜所引发的红点按压后不会褪色。
6. 毛囊炎：身上有小红点可能是毛囊炎在发展，人的皮肤分布着无数的毛囊，而那些抵抗力薄弱，油脂分泌量多又没有清洁到位的人，可能会让某些病菌入侵影响毛囊健康。其中金黄色葡萄球菌感染会诱发毛囊炎，在发展过程中身上就会出现小红点，多集中在头皮、前胸、后背等。
7. 湿疹：观察到身上有小红点，要判断是否出现湿疹。湿疹作为常见皮肤疾病，在发展过程中皮肤会有红疹，伴随着明显瘙痒表现。
以上是背上有小红点可能的几种原因，建议咨询专业医生以获取更准确的诊断。
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