是否需要手术取结石，主要根据症状严重程度以及结石的大小和位置决定：
1. 肾结石：大约10%～20%的肾结石需要手术取出。手术适应症包括：严重肾积水并肾功能严重受损、巨大肾结石（直径大于2cm）、复杂性结石（如鹿角型结石等）或伴有解剖结构异常的情况。除了外科治疗，还可以进行体外碎石术，这是一种无创、并发症少的手术方式。
2. 胆结石：对于胆总管结石的患者，通常行ERCP（逆行胰胆管造影）取石，之后行胆囊切除术；或行胆囊切除术+术中胆管造影，之后行术中或术后ERCP。部分患者也可选择行术前EUS（内镜超声）或MRCP（磁共振胆胰管成像），或在腹腔镜胆囊切除术中行胆管造影或超声。
对于有结石的患者来说，早期诊断和治疗最为关键，不仅可以减轻症状，还能够在一定程度上预防一些并发症的发生。在临床上，结石的治疗方式也在不断改进，越来越向微创、安全的方向发展。如有疑虑，建议及时就医，以医生的意见为准。
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