脚趾4-5中间长了一个硬结可能是以下原因引起的：
1. 足部损伤：足部受到损伤或挤压，可能会导致皮肤出现硬结。
2. 足癣：足癣是一种真菌感染，通常表现为脚趾间出现红斑、瘙痒、脱皮等症状，严重时可能会形成硬结。
3. 疣：是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病变，通常表现为皮肤上的小突起或颗粒状病变，有时会伴随着疼痛和瘙痒。
4. 腱鞘囊肿：如果硬结位于关节处，可能是腱鞘囊肿所致。
建议穿透气性好的鞋子，保持足部清洁和干燥，避免长时间站立。同时，请及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
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