儿童a-羟丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶偏高的原因可能是病毒感染引起的，比如小儿心肌炎和儿童上呼吸道感染。
对于小儿心肌炎，常伴有乏力、心悸等症状，可能会引发儿童乳酸脱氢酶和a-羟丁酸脱氢酶偏高。对于这种情况，可以在医生的指导下使用药物治疗，如辅酶Q10胶囊和依那普利氢氯噻嗪片等药物。
另外，儿童上呼吸道感染也可能会导致乳酸脱氢酶和a-羟丁酸脱氢酶偏高，通常伴有鼻塞、干咳等症状。对于这种情况，可以在医生的指导下使用药物治疗，如小儿氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒等药物。
此外，肝功能异常也可能导致心肌酶异常，因为乳酸脱氢酶和羟基丁酸脱氢酶主要存在于肝脏和心肌，肝脏出现问题，也会出现a-羟丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶偏高的症状。
以上信息仅供参考，具体需要结合临床表现和实验室检查进行综合判断。因此，如果发现儿童有a-羟丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶偏高的情况，建议及时进行进一步的检查和治疗。
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