胆红素偏高能否自愈取决于病因。以下为具体情况：
1. 如果是生理性偏高，比如剧烈运动、大量饮酒等引起的胆红素偏高，一般可以自愈。
2. 如果是病毒性肝炎、肝硬化、胆管结石等疾病引起的总胆红素偏高，一般是不能自愈的，需要及时就医，根据病因来针对性治疗。
以上信息仅供参考，具体情况请及时就医，听从医生的建议。
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