二甲双胍和拜糖平在降糖效果方面都有其特点，具体哪种药物的效果更好，取决于患者的自身状况和疾病类型。
1. 拜糖平（阿卡波糖片）是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要作用是抑制小肠粘膜中的糖苷酶，从而延缓葡萄糖和果糖的吸收，降低餐后血糖。对于以碳水化合物为主或饭后血糖明显升高的患者可能更为适用。
2. 二甲双胍是一种双胍类降血糖药，可减少肝脏葡萄糖的合成和肠道葡萄糖的吸收，帮助糖尿病患者充分利用内源性的胰岛素，降低空腹和餐后的高血糖。它适用于单纯饮食及体育锻炼控制不满意的二型糖尿病患者，尤其肥胖和伴高胰岛素血症的患者。
总的来说，这两种药物并无绝对优势，都需在医生的指导下，结合自身的实际病情选择。若在服用过程中出现不适，建议及时就医寻求专业医生的帮助。
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