小腿肚子酸胀可能有以下原因：

1. 乳酸堆积。短时间内进行大量运动，如跑步、爬山等，会导致小腿局部乳酸堆积，无法排泄体外，因此会导致小腿肚子酸胀疼。
2. 慢性劳损。长期进行重体力劳动、长期大量慢性运动等，可能会引起局部肌肉组织慢性劳损，造成小腿肚子酸胀疼的现象。
3. 下肢血管病变。下肢动脉粥样硬化、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓等疾病，也有可能会引起小腿肚子酸胀疼。
4. 腰椎疾病。腰椎疾病会导致神经根被压迫，因此会引起下肢一系列的症状，如麻木、酸痛等，常见疾病有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，同时还会伴随腰部症状，如腰痛、腰酸。
5. 扁平足。扁平足的人走路易疲劳且小腿有酸胀感。由于扁平足的人没有足弓，势必会压迫脚底的血管神经，影响下肢血液循环，从而导致腿部酸胀。
6. 梨状肌综合症。若臀部的梨状肌是压痛点，坐骨神经受到压迫后，疼痛感有可能会放射到小腿，从而引起小腿酸胀。
7. 过度劳累。如长期骑行或爬山等，会使得乳酸堆积，导致小腿酸胀。

出现小腿肚子酸胀后，建议及时去医院完善检查，明确诊断，确诊后给予针对性治疗，不可忽视症状。