左眼下脸皮老是在抽可能是由于以下原因：

1. 用眼过度：长时间使用电脑办公、打游戏或看电视剧等情况容易造成眼睛疲劳，引起眼睛下方肌肉跳动，并伴有干涩、肿胀或疼痛等症状。此时，患者可以通过按摩或闭目等方式进行缓解。
2. 面肌痉挛：面肌痉挛会使眼皮出现抽搐跳动的症状，严重的时候会一直抽搐。患者需要使用卡马西平、奥卡西平或加巴喷丁等药物缓解治疗。
3. 角膜炎：一般是由于眼部受到细菌感染或是其它因素等引起的角膜炎，会使患者出现眼睑痉挛的现象，就会导致眼睛下方肌肉抽搐。可以使用利巴韦林滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液等药物缓解治疗。
4. 局部刺激：患者需要排除一下眼部有没有局部的刺激，如倒睫毛、结膜结石摩擦角膜、存在异物，还有炎症的刺激等，这些情况都可能会造成左边脸眼睛下方抽搐。
5. 眼睑痉挛：单纯的眼睑抽搐叫做眼睑痉挛，它是一种非自主的眼皮抽动，可能是患者近期比较焦虑、精神紧张、熬夜或者劳累等因素造成。

在治疗上，针对不同的原因采取的治疗方式也不一样。建议出现上述症状时，请及时就医，以免情况加重，如需使用药物，一定要按照医生的指导进行使用，同时还需要注意眼部卫生，饮食要忌辛辣，多吃水果蔬菜，保持良好的作息。