声音沙哑可能是由多种原因引起的。
1. 炎症：炎症引起的声音嘶哑，常见于喉炎、咽炎、声带息肉及过敏性咽喉炎等疾病。急慢性的炎症，会导致声带充血、水肿，使其出现发声异常。
2. 感染：常见于感冒、喉结核等疾病。感冒多由于病毒、细菌引起上呼吸道感染，以及溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等引发炎症反应，出现声音嘶哑的症状。喉结核多由于结核杆菌感染喉部导致，咽喉部可出现声音嘶哑、咳嗽、咯血、喉痛等症状。
3. 肿瘤：喉癌、肺癌、食道癌、喉乳头状瘤等肿瘤疾病也会引发声音嘶哑，病变侵犯咽喉部位，致喉黏膜水肿、充血，使患者出现声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等症状。
4. 心理因素：常见于功能性失声，多由于心理因素引起，患者可出现暂时性发声障碍，发病比较突然，一般不伴随喉部器质性病变。
5. 其他因素：如声带囊肿，多由于上呼吸道感染、吸入生产性粉尘或有害气体以及喉外伤等诱因引起，造成腺管阻塞、黏液潴留，从而导致声带出现囊性肿物，引发声音嘶哑、单双侧声带麻痹、发声疲劳等现象。
另外，环杓关节脱位也可能会引起声音沙哑。杓状软骨脱位或固定，使声带外展受限或内收受限，或使声带固定于中间位，均可引起声音嘶哑。
总的来说，声音沙哑可能是由炎症、感染、肿瘤、心理因素以及其他因素等多种原因引起的。如有疑虑，建议及时就医，以便确诊和治疗。
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