月经来了有一坨一坨的血块可能是以下几种原因：
1. 子宫内膜病变：如子宫内膜炎、子宫内膜息肉。
2. 黏膜下子宫肌瘤：子宫肌瘤子宫腔变大，子宫内膜面积大、出血多。
3. 子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、子宫内膜异位症：这些病症也会导致出血多、有血块。
4. 气滞血瘀形成的血块。
5. 月经期服用活血化瘀的药物、食物有一定的关系。
6. 宫颈癌、子宫内膜癌引起子宫出血多，经血有血块。
7. 子宫内膜增厚：一般是长时间摄入含雌激素高的食物如黑豆、黄豆、豆腐等引起，容易使子宫内膜厚度增加和引起月经有血块，可以通过刮宫手术的方式治疗。
遇到这种情况，可以观察一下血块的形状、大小、频率等，如果伴有腹痛、发热、经量增多等症状，建议及时就医。
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