耳朵一用劲老是咯吱咯吱响可能有以下原因：

1. 耳朵里有异物：如果耳朵里面进入了小虫子、石头等异物，可能会导致外耳道堵塞，用力拉扯时可能会出现上述症状。建议患者及时到正规医院将其取出，从而使症状得到缓解，也可以使用生理盐水将耳朵里面的异物冲洗干净。
2. 耵聍栓塞：如果外耳道部位的皮肤分泌比较多的耵聍，没有及时清理，可能会形成耵聍栓塞，用力拉扯时可能会出现上述症状。患者可以使用挖耳勺轻轻地将耵聍取出，必要时到医院让专业医生使用专用工具将其取出。
3. 外耳道炎：外耳道炎是指因各种原因导致外耳道皮肤以及皮下组织发生炎症感染，患者可能会出现耳痛、耳痒、耳内分泌物增多、红肿、耳鸣等症状。患者可以遵医嘱使用环丙沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗，可以起到抗炎的作用。也可以将外耳道清洗干净以后，遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物涂抹在局部进行抗感染治疗。
4. 分泌性中耳炎、神经性耳鸣、颞下颌关节炎等疾病也可能引起耳朵响。

综上所述，耳朵响的原因有很多，建议患者及时就医，明确原因后进行针对性治疗。