醋酸泼尼松片和地塞米松在效力时间、副作用和适应症方面存在一些区别：
1. 效力时间：地塞米松属于长效制剂，而醋酸泼尼松属于中效制剂。因此，地塞米松的起效时间比醋酸泼尼松快，且其持续时间更长。
2. 副作用：长期服用地塞米松可能会导致感染、神经系统异常、内分泌异常以及胃肠道反应等副作用，通常不适合糖尿病患者服用。而长期服用醋酸泼尼松可能会引起医源性库欣综合征、精神症状等副作用，醋酸泼尼松还可能造成胎盘功能不全，从而增加死胎、畸胎的风险，通常禁止孕妇使用。
3. 适应症：醋酸泼尼松片主要用于治疗自身免疫性疾病以及过敏性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、急性白血病、恶性淋巴瘤等，对于支气管哮喘也有很好的治疗效果。而地塞米松可以用于治疗过敏性皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜、感染性休克、过敏性休克、心源性休克、中毒性疾病、溃疡性结肠炎、顽固性咯血、化学性肺水肿、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、溶血性贫血等多种疾病。
总的来说，地塞米松和醋酸泼尼松在多个方面存在差异，具体选择哪种药物需要根据医生的建议和患者的病情来判断。
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