双肺小结节影通常是指通过肺部影像学检查发现的异常密度影，其直径小于2厘米。这些小结节影可能是良性的，也可能是恶性的，具体是否严重需要根据结节的具体情况来判断。
一般来说，微小结节（直径小于5毫米）常常提示是良性的病变，一般不严重，定期观察做相应的处理便可。而小结节（直径5-10毫米）和肺结节（直径小于30毫米）常提示有恶性病变的可能性，比如肺腺癌、小细胞癌或者是肺结核等，就相对比较严重，需做其他检查，比如增强CT、病理学检查等进一步诊断，并对症处理。
此外，按照肺结节影的密度，还可分为实性肺结节、磨玻璃肺结节和部分实性肺结节。实性肺结节常提示恶性程度较高的疾病，如肺癌、肺栓塞等，这时需要继续做其他相关检查进行确诊，并进行相应的处理。磨玻璃结节和部分实性结节属于中低危结节，提示的病变常是肺炎、肺钙化灶等不太严重的病变，用药物治疗或定期复查便可。
以上信息仅供参考，是否严重请以检测报告的结果为准。
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