伤寒的肥达氏试验

　　正常值
　　ｔｏ≤１:８０ ｔｈ≤１:１６０ ａ≤１:８０ ｂ≤１:８０ ｃ≤１:８０

　　临床意义
　　本试验对伤寒副伤寒有辅助诊断意义。分析结果时，应注意以下诸点：(1)伤寒流行区的健康人血中可能有低效价凝集抗体存在，当“ｔｏ”的效价＞１:８０、“ｔｈ”＞１:１６０时有诊断意义；(2)接种过伤寒疫苗者体内“ｔｈ”抗体可明显升高，因此单独出现“ｔｈ”效价增高无诊断意义；(3)无论伤寒或副伤寒甲或乙病人，血清中“ｔｏ”抗体效价均升高，故“ｔｏ”抗体效价增高时，只能拟诊为伤寒类感染，而不能区别伤寒或副伤寒；(4)伤寒桿菌与副伤寒桿菌甲、乙、丙４种的“ｈ”抗原各不相同，所产生的“ｈ”抗体各异，因此，当某种“ｈ”抗体增高超过参考范围时，结合“ｔｏ”效价升高，则可诊断为伤寒或副伤寒中的某一种感染； (5)ｗｉｄａｌ反应必须动态观察，每周检查一次，如效价显著递升，诊断意义更大；(6)约有（０．１０）１０％的伤寒病人始终不出现ｗｉｄａｌ阳性反应，其中一部分是由于在发病早期已大量应用过氯酶素，有的是由于应用了免疫抑制剂（如肾上腺皮质激素），有的可能是轻型感染，个别人可能由于先天性体液免疫功能缺陷或老弱、婴儿免疫功能低下所致。