习惯用药、点名开药、常常疑病,这三种看病习惯在老年患者中很常见。
习惯一:只开药不检查
案例: “医生,给我开两个礼拜的硝苯地平!” “我先给你量量血压。” “不用,在家天天量,就是血压有点高,这药都吃了几年了。” 点评:这类习惯用药的患者约占门诊量的30%,大多数都是一些老年的慢性病患者,他们自认为久病成医,每次到医院就是为了例行地开药。 病情是不断发展和变化的,尤其是一些慢性病患者,有可能上个月医生开的药,这个月就需要调整,所以千万不要懒得做相关检查而习惯用药,这样不利于医生对病情的掌握,也不利于疾病的控制。
习惯二:点名要“好药”
案例: “给我开点XX吧,据说这个药不错,我看广告说它治慢性胃炎挺好。” 点评:这类患者多为一些有文化、懂一点医学常识的老年患者,有时竟然把药品广告中的适应症硬往自己身上套,千方百计地要求医生多用“好药”、“贵药”、“新药”。 对于慢性病来说,治疗不能太着急,最忌讳一种药还没用完一个疗程,就要求医生换药。患者可以问问医生自己是否适合某种药,得到医生的允许后才能服用,千万不能自行用药。
习惯三:常怀疑自己患病
案例: “我最近胸口发紧,是不是心脏出了问题?” “检查结果没发现什么问题啊!” “您再给我检查一下,肯定是没检查清楚。” 点评:与一些不看医生的老年患者相反,这些患者经常跑医院,约占内科门诊病人的10%。他们较注重收集信息,常因感觉某个部位异常,就觉得患了严重疾病,往往对检查结果不满意,常跑医院,但经检查后,一般又没有什么器质性病变。 这种情况属于疑病倾向,患者可能存在心理问题,不妨去看心理医生,这样对症治疗才有效。(南京东南大学附属中大医院 崔玉艳 于艳秋)
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