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李志平主任指出,体检必须要有针对性,应该目的明确,集中精力检查那些严重影响人类健康和寿命的疾病,尤其是排在城市死亡原因首位的肿瘤。时下,大多数医疗保健机构没有一个成型的系统肿瘤体检项目,有的医生不知道该从何处入手,老百姓更是不知道从哪里查起。因此,建立健全规范的肿瘤检查项目迫在眉睫。
李志平认为,规范的系统肿瘤体检应该符合三个条件:第一,围绕肿瘤易发的脏器系统来检查。第二,符合国情,老百姓易于接受。第三,效价合理,少花钱,见实效。李志平建议将检查目标明确“锁定”于呼吸、消化、生殖泌尿三大系统。其实这些系统的肿瘤,已占全部肿瘤的80%以上,采用透视、B超两种手段即可解决问题。这其中,对呼吸系统,可做胸部透视;对消化系统,可给予消化道钡剂透视,以及肛门指诊、肝胆胰脾超声检查;对男性生殖泌尿系统,可做双肾肾上腺、膀胱、前列腺超声,对女性可做乳腺、双肾肾上腺、膀胱、子宫和附件超声,外加妇科内诊。
“此外,肿瘤检查必须实行‘年检’制度。这一点十分重要。这就像马路上飞驰的汽车,每年都要接受检测,发现问题随时处理,以此延长‘报废’的时间。” 李志平形象地打比方说。他指出,许多人在一次体检后看到自己身体一切正常,就觉得万事大吉,认为这结果能管许久,三五年内都不用再跑医院了。实际上,人体是一个动态系统,每天都在不停地发生着细微变化。一次体检结果并不具有长期意义,甚至几个月内就可能改变。特别是肿瘤、心脑血管等疾病发展速度快,且症状不明显,让人很难察觉,一旦发现很可能已错过最佳治疗时机。他建议年龄在20岁-35岁的人健康体检应为每3年一次,以查肝功能、肾功能为主,以防感染各种急性传染病;年龄在35岁-45岁者健康体检应每2年一次,以查心脑血管、糖尿病为主,以防慢性病出现;年龄45岁-55岁者体检应至少每年一次,尤其要做肿瘤专项体检,以早期发现肿瘤或癌症病变为目的;年龄在55岁以上者,则每半年就有必要做一次健康体检,以便随时了解自己身体的健康变动情况。
“有病早治,没病早防。”李志平介绍说,我国每年新发恶性肿瘤200万例,每年因癌症死亡130万人。但在恶性癌肿发生发展的过程中,总要有些危险信号,只要抓住这些蛛丝马迹,做到早期发现,就可以将肿瘤扼杀于萌芽状态。中国医学科学院根据我国国民身体情况,提出以下“十大症状”,应引起公众足够警觉——
身体中任何部位,如乳腺、颈部或腹部出现肿块,尤其是逐渐增大的;身体任何部位,如舌头、颊黏膜、皮肤等部位没有外伤而发生的溃疡,特别是经久不愈者;中年以上妇女出现不规则的阴道流血或分泌物增多;进食时胸骨后常有闷胀、灼痛、异物感或吞咽不顺呈进行性加重;干咳久治不愈或痰中带血;长期消化不良,进行性食欲减退、消瘦,又未找出明确原因者;大便习惯改变,或有便血;鼻塞、鼻出血、单侧头痛伴有复视;黑痣突然增大或有破溃、出血,原有毛发发生脱落;无痛性血尿等。
李志平补充说,任何癌症早期症状都不是特异性的,因此他提醒人们,一要加强防癌意识,重视健康体检,尤其是40岁以上人群和有肿瘤家族史的人群更要重视。二是在一般情况下,一次健康体检只能管3个月—6个月。如果没有特殊情况,适龄人员每年至少做一次健康体检,以便早发现、早诊断、早治疗。三是进行防癌普查一定要选择有实力的医院和专业普查队伍。这样,如果在体检时发现问题,可以继续得到查、诊、治系列服务,避免重复检查、浪费时间和延误诊治。