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“没病找病”也是病?


www.cnkang.com  2006-12-15  《时尚健康》

 “疑病症”是过分地关心自身健康,怀疑身体某部分或某一器官异常,尽管临床检查无客观证据,但总认为自己患了某种疾病、同时伴有焦虑不安的一种心理障碍。易演变成为慢性或迁延性。

  疑病症患者常有敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微、对身体过分关注、要求十全十美的性格特点。导致精神紧张的某些刺激因素,如担心亲属或朋友中有人生重病或死亡;阅读报刊中有关疾病的知识时发生误解、而对号入座;以及婚姻改变、子女离别、朋友交往减少、缺乏安全感等均可成为本病的诱因。少数患者也可由于医生的不正确的解释或不良的暗示所引起。

  疑病症的症状多种多样。最常见的症状是疼痛,约占病人总数的2/3,部位可在头部、下背部、右骼窝部等处,通常描述含糊。胃肠道的症状也较常见,如恶心、吞咽困难、泛酸、口腔异常气味、腹部胀气和腹痛等。心血管系统较常见的症状有心悸、胸痛、呼吸困难、对血压的担忧等。对排尿功能的担忧也比较多见,也有的病人疑病涉及到五官和乳房等处。

  必须强调,疑病症患者有时可能会伴发真正的躯体疾病的症状。因此,如果患者有新的症状出现时,应予彻底检查,以防延误。

  治疗:以心理治疗为主,药物治疗为辅。

  首先,患者应尽量向医生倾诉自己的疑虑。要相信医生的各种检查,相信医生的解释和劝告。但不必作过多的检查,以免加重疑病观念。在患者信赖医生的基础上,引导患者认识疑病症的本质:不是躯体上的疾病,而是一种心理障碍。要在“无器质性疾病”的前提下,放下思想包袱和心理负担。

  要求患者改变生活方式,积极工作,培养广泛的兴趣爱好,做一些有趣的事情。多参加一些有趣的文体活动,加强身体素质和坚定性格的锻炼,也可使疾病获得一定的改善。

  由于患者对健康期望值高,对躯体反应敏感,宜选用副反应小的药物,并以小剂量治疗为宜。主要是针对抑郁、焦虑及失眠的症状。 

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