口服喹诺酮类药物致喉水肿1例

　　患者，男，32岁。1998年8月因腹泻自服氟哌酸0.2 g(药品厂家及批号不详)，服药后约10 min，自觉憋气、喉部阻塞感，不能发音，急来我院就诊，体检：体温正常，喘息状。体检：咽粘膜无充血。间接喉镜下见会厌水肿如球状，无充血，声门窥视不清。诊为氟哌酸变态反应性喉水肿。立即给10%葡萄糖500 ml、庆大霉素8万u、氟美松10 mg，静脉滴注；庆大霉素与氟美松雾化吸入。症状逐渐减轻，呼吸渐趋平稳，无憋气，发音好转。继续用药2 d，症状消失。复查：咽粘膜无充血，会厌无水肿，声带正常，活动好。

　　1999年4月13日，患者再次服用甲磺酸培氟沙星片(湖北宜药集团有限责任公司产，批号970803)0.4 g，10 min后患者再次出现憋气、喉部阻塞感。体检：患者眼睑肿胀，悬雍垂水肿，会厌水肿。立即肌肉注射氟美松10 mg，症状逐渐缓解。2 d后，眼睑、悬雍垂及会厌水肿均消退。

　　患者既往无药物过敏史，此两次喉水肿均是服用喹诺酮类药物引起。此类药物过敏引起喉水肿鲜见文献报道，值得注意。