鼓膜内陷是病吗?

    当你用手电筒光线向耳道眼里照，你会发现在外耳道的尽头有一层薄膜挡住去路，这层薄膜就是鼓膜，也叫耳膜。从鼓膜再往里就是中耳了，所以鼓膜恰好位于外耳和中耳的交界处。

    鼓膜厚度只有0.1毫米，就象一层薄纸那么薄，面积约有90平方毫米，还不足一分硬币面积的l/4。鼓膜在小儿呈圆形，成人时期呈椭圆形，大小相差不多。长径为9一10毫米，短径为8—9毫米，可分为紧张部和松弛部两部分。紧张部由表皮层、纤维层和粘膜层构成，形成鼓膜下面的大半部。松弛部缺少纤维层，位于鼓膜上部。鼓膜的周围大部分是软骨环，鼓膜借着这个软骨环，镶嵌在外耳道深部的鼓膜沟里，就象一面镜子镶在镜框里似的。

    鼓膜色灰白，有光泽，薄而半透明。鼓膜的位置并不与中耳道呈垂直，而是外形象斗笠，或象收音机的扬声器，向前、外、下方倾斜。新生儿鼓膜的位置接近水平，倾斜度约为10一12度，年岁增长到成人时倾斜度加大，约与水平面呈40—45度角。

    当耳科医生用额镜检查鼓膜时，可以见到鼓膜有三个重要标志：①槌骨短突，位于鼓膜紧张部前上方，呈点状突出；②槌骨柄自短突向后下方，呈细条状，色浅黄；③光锥光线照射鼓膜后，自鼓膜中心向前下方构成三角形光反射区，以上是正常鼓膜所见。当你发现槌骨短突特别突出，槌骨柄水平移位，光锥消失或变形时，这些就是鼓膜内陷的特征。

    所谓鼓膜内陷，即指鼓膜偏离正常位置，向鼓室腔方向凹陷。经常处于气压变化环境的人，如飞行员、潜水员，他们的鼓膜由于经常受到气压变化的影响，鼓膜多半有不同程度的内陷，只要听力基本正常，咽鼓管的功能正常，那么轻度鼓膜内陷并不是什么毛病。如果一个人的咽鼓管狭窄或阻塞，以致鼓室和外界气压不能保持平衡，鼓膜内陷，且听力有所降低，伴有耳鸣、耳闷，这就是病态了，医学上称为慢性卡他性中耳炎，它虽不象化脓性中耳炎那样流脓胀淌水，引人注意，但耳聋和耳闷、耳鸣等症状也令人很若恼。

    引起咽鼓管阻塞的原因很多，象肥厚性鼻炎，下鼻甲后端肥大，增殖体肥大，扁桃体肥大，还有鼻咽部肿瘤等，都能压迫咽鼓管的开口部位，造成阻塞。

    为使咽鼓管通畅除查病因对症治疗外，还可行咽鼓管吹张术，这需要医生操作。也可自己用“捏鼻鼓气”法，嘴巴闭牢，鼻孔捏紧，作鼓气动作，如此可使气体不从口腔及鼻孔逸出，而使气体冲进咽鼓管，使鼓膜内陷得以恢复。假如在感冒、急性上呼吸道感染时，不可使用此法，以免将混有细菌的鼻涕由鼻咽部误吹入鼓室腔，造成中耳急性炎症。