幼儿咳嗽服用片剂、丸剂较有困难,而止咳糖浆则是最适合小儿的常用剂型。目前临床上使用的止咳糖浆有西药、中药和复合制剂。 常见的小儿止咳糖浆有:
1、咳必清:此种嗔咳剂,适合于干咳无痰,对有痰病儿,不宜使用。另外复方咳必清糖浆因含有多量的祛痰剂,兼有镇咳、祛痰作用,适用于上呼吸道感染的有痰咳嗽。
2、那可汀糖浆:是种异喹啉类生物碱,具有较强的止咳作用,但止咳功效维持时间较短,适于无痰或少痰的剧烈性干咳。
3、川贝枇杷糖浆:具有止咳祛痰功能,适于伤风感冒、支气管炎、小儿肺炎。
4、麻杏止咳糖浆:由麻黄、杏仁水、甘草等组成,具有止咳平喘功效,适于上呼吸道感染咳嗽、气喘等。
5、复方罗汉果止咳露:由罗汉果、白前、百部、枇杷叶、桔梗等组成。具有清肺、镇咳、祛痰作用,适用于急性、慢性支气管炎的急性发作病儿使用。
由于幼儿止咳糖浆味甜,小儿愿喝,一些家长误认为小儿止咳糖浆多喝点没关系,便让幼儿随便喝,因而小儿在服用止咳糖浆后就出现盐酸麻黄素的不良反应,如头昏、心跳加快、血压上升,还可出现大脑兴奋,如不安和失眠等;苯巴比妥的不良反应是头晕、无力、困倦、恶心和呕吐等;氯化铵服用过量可产生酸中毒等不良反应。
糖浆剂含糖量在75%以上,患有糖尿病的小儿不能服用,防止因血糖升高加重病情或并发酮症酸中毒。另外患有脓疱疮、化脓性疖肿等皮肤感染部位的病菌繁殖,造成皮肤感染或久治不愈。止咳糖浆也不宜在饭前、睡前服用,因糖可抑制消化液分泌,使胃有饱胀而影响食欲,从而招致小儿营养不良;睡前服糖浆,使牙齿脱钙,溶解成龋洞。此外,家长在存放止咳糖浆药物时,应放在幼儿看不见、摸不到的地方,以防小儿服用过量引起不良行为和药物中毒。
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