常用的妇科检查

　　常用的妇科检查包括以下几种：白带检查、子宫颈粘液检查、阴道脱落细胞检查、基础体温测定、常用激素测定、活组织检查、子宫腔探查、阴道后穹窿穿刺、输卵管通畅检查、超声波检查、内窥镜检查、阴道镜检查、染色体和染色质检查。以下逐一介绍：

    一、白带检查

    常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌，同时还可确定阴道清洁度。

    二、宫颈粘液检查

    根据子宫颈粘液的量、透明度、延展性和结晶的类型，可以了解卵巢的功能、测定排卵、诊断早孕、进行月经失调激素治疗的动态观察等。

    三、阴道脱落细胞检查

    通过脱落在阴道的女性生殖器官上皮细胞的形态观察，既可了解卵巢功能，又能协助诊断生殖器官不同部位的恶性肿瘤，是一种设备简单而且经济实用的检查方法，可用于群众性防癌普查。

    四、基础体温测定

    临床上常用于了解卵巢功能，包括月经周期的长短、有无排卵、排卵时间、黄体功能；有助于诊断功能失调性子宫出血、闭经、不孕；预测早孕和指导避孕。

    五、常用激素测定

    临床上常用的激素测定有雌激素、孕激素、垂体促性腺激素、绒毛膜促性腺激素、17-羟类固醇和17-酮类固醇等。

    测定的意义为了解卵巢及胎盘功能、不孕症的诊断、功血及多囊卵巢等内分泌疾病的诊断和防治；闭经的鉴别诊断、肾上腺皮质功能亢进、柯兴征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能减退的诊断。

    六、活组织检查

    活组织检查包括外阴、阴道、宫颈、子宫内膜等多处的活组织检查(包括诊刮和分段诊刮、宫颈管的锥切)。用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。

    七、子宫腔检查

    子宫腔探查用于盆腔肿块与子宫的关系、子宫畸型情况以及有无子宫颈管及子宫腔粘连以及宫内环位置异常的诊断及检查。

    八、阴道后穹窿穿刺

    可明确直肠子宫陷凹内积液的性质，常用作异位妊娠和盆腔积液时的辅助诊断。

    九、输卵管通畅检查

    常用的方法有输卵管通液术、通气术及子宫输卵管碘油造影，以了解输卵管是否通畅，兼有一定的治疗作用。

    十、超声波检查

    超声波检查在妇产科领域应用特别广泛。常用于诊断早孕、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等盆腔占位性病变。

    十一、内窥镜检查

    内窥镜检查包括腹腔镜和宫腔镜检查，是近年来医学科技发展起来的先进诊断技术。腹腔镜检查可用于诊断同时也可以治疗，主要是对内生殖器发育异常、肿瘤、炎症、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫穿孔及不明原因的腹痛进行诊断和治疗。宫腔镜用于探查子宫异常出血、不孕症的子宫病因、宫内节育器的定位、嵌顿节育器取出等。

    十二、阴道镜检查

    主要辅助诊断宫颈的癌前病变及早期宫颈癌，可准确定位活检，并观察比较疗效等。

    十三、染色体和性染色质检查

    染色体和性染色质检查的设备和方法较复杂，目前还不能普遍开展.主要是对于可疑有染色体异常的疾病的检查，如两性畸形及对流产和胎儿畸形的筛查。