浅谈护理职业的困惑

    今天看到《现代护理报》关于探索职业价值的文章，使我在迷茫中看到了一点希望，那就是我们护理界已经关注护理价值问题了！我为《现代护理报》勇于触摸这一护理职业敏感的枢纽问题而表示敬佩！

    以前看护理杂志，多是一些经验技术方面的交流，我认为这样的交流在一定程度上会提高护理技能，使患者受益，但这只是水面的表层流动，能够关忽病人、使病人真正得到人性化医治的，应该是医疗护理的定位问题。

    护理事业走过了她一百多年的光辉历程，一百多年来，无数护士接过了南丁格尔的油灯，给无数病人送去了温暖与光明，一代一代的护理事业的践行者颂扬着自己的事业，赞美着护士的心灵，然而，每当我欣赏着一篇篇美丽的诗句或自己在舞台上表演时，内心深处却在逆流着无限的悲哀与惆怅，说出的话似乎是在欺骗着我们的护士，欺骗着知己的心灵！

    我不知多少次思考起护理事业的价值问题，最终没有过答案，就象我多少次思索宇宙的边际一样没有结果。

    在讨论怎样体现价值之前，我们应该首先确定什么是护理的价值，如果给病人洗好头、剪好指甲，就是护理价值中的一项，那么护士很难做到精致，因为当今有专业的洗发师、修脚工；如果我们拓展专业，为病人做健康指导，可护士们都有亲身体验，护士是在战战兢兢中做的健康指导，因为护士所指导的内容必须要与医生说的一致，否则就易引起纠纷，可不同的医生治疗疾病的方法都不能完全相同，一些保健知识今天与明天的观点都迅速发生着变化，给处于对健康极敏感状态下的病人，由医生与护士轮番指导，很难保证其一致性，最后结果是让病人产生更多的怀疑与不满。所以护理职业难以拓展及下延，护士还得被夹在机械执行医嘱上，不机械怎么办？医生下达了度冷丁50mg肌注，护士决不能给病人肌注75mg, 尽管护士了解到病人有吸烟史，对该药可能不很敏感。

    我讲了那么多的无奈，并不是悲观主义者，这是摆在我们护士面前无法回避的问题。我们唱为人民服务，唱360行，行行出状元都好唱，可以把调起的再高些，就象说人有多大胆，地有多高产一样，喊的高极了，最后还是挨饿！

    我们要体现护理价值，其终极目标应该是维护人类健康，离开这一根本目标，医疗护理的价值均无从谈起，仍会是海市蜃楼。那么我们的价值应建立在让人类健康受益上，才有讨论的价值。经过我反复的思考，却得出了连我自己都意想不到的结果，我想大家也许不能很快认可，那就是在医学发展到今天或将来，再把对病人的医治截然地分给医生及护士两个职业，已经不能适应人类健康的需求了，对人类的健康保护或对病人的医治，应该由医学者自始至终进行呵护，而不应再由两种专业分割着去管理了，也就是说对病人的诊断、确定治疗方案、进行实际的治疗操作，包括输液、肌注，都应该一条龙下来，不要再分割给两个专业，这样更有利于病人得到及时准确的治疗，更保证了健康指导的一致性，甚至可减少很多差错的发生，更有利于病人的安全医治。也许有人会问护士干嘛去？我的回答是医生与护士并轨，将来医者的需求数量会猛增，医生做医者，护士做医者，致于医者叫什么专业，那只是名称的问题了，医者为什么不可以为病人输液？我们现在的护士的智力比医生的弱吗？把专业并轨，谁能考上谁行医，这是完全可以行得通的！

    希望护理专业的同行们，不要再用高亢的语言自我欺骗了，面对事实，才可能有真正的解决办法！才能有利于人类的健康！