定量自动静脉采血与注射器静脉采血的比较

　　摘要　将96例需静脉采血的住院病人随机分为两组，一组用定量自动静脉采血器采血，另一组用注射器静脉采血。结果表明：定量自动静脉采血优于注射器静脉采血。

　　Quantitative Automatic Method for Collection of Venous Blood Compared With the Syringe Method

　　Wang Xinhua,Zhang Yongmei(Affiliated Hospital of Zunyi Medical College,Guizhou 563001 China)

　　Abstract　Ninety-six inpatients who needed to collect the venous blood were divided into two groups.The quantitative automatic method for collection of venous blood was used in group one and the syringe method was used in another.The result showed that the former method was better than the latter.

　　Key words　Quantitative automatic method　Syringe　Blood specimen collection

　　中国图书资料分类号　R472

　　19096年10月，我科开始使用系列定量自动静脉采血器采血，并对其采血时间及血样情况进行了观察。现报道如下：

　　1　资料及采血方法

　　将96例需静脉采血的住院病人随机分为两组，每组48例。

　　1.1　定量自动静脉采血法。

　　1.1.1　任选定量自动静脉采血普通管9个，贴好标签，7号一次性采血针一枚，放入注射盘内，携至病人床边。

　　1.1.2　向病人作解释，取得合作，核对床号、姓名，然后选择合适的静脉，在穿刺点上方约6　cm处系紧止血带，消毒，嘱病人握拳使静脉充盈。用自动静脉采血针刺入血管，见回血后将穿刺针的另一端(用橡胶管套上的)插入试管中。由于试管内负压作用使血液自动流入试管内，9个试管分别取所需毫升数(2ml　7个、3ml 2个，共取血20ml)后，用干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，按压穿刺点片刻，清理用物。

　　1.1.3　定量自动静脉采血所需时间是从进针见回血后至拔出针头为止。统计采血时间并取平均值。

　　1.2　注射器静脉采血法。

　　1.2.1　任选塑料试管9个并贴好标签，20ml注射器1副，7号针头一枚，放入注射盘内，携至病人床边。

　　1.2.2　准备工作同定量自动静脉采血法，用20ml注射器套上7号针头，进针抽血20ml后，用干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，然后取下针头，将20ml血液分别顺试管壁注入试管(2ml 7个、3ml 2个)内。清理用物。

　　1.2.3　注射器采血所需时间是从穿刺回血至将血液注入塑料试管中为止，取其平均值。

　　2　结果(见表1)

 
　　表1　两种方法采血效果比较

　　采血方法 例数 一次成功例数 平均采血时间

　　min 血样污染

　　定量自动静脉采血 48 48 1.0 无

　　注射器静脉采血 48 34 2.5 有

　　注：两组一次成功率经χ2检验，P＜0.005

　　3　讨论

　　3.1　定量自动静脉采血使护理工作既省力又省时。从表1中可见，采用定量自动静脉采血器采血比注射器采血法采血时间平均缩短了1.5min，提高了工作效率。

　　3.2　减轻了病人的心理负担。定量自动静脉采血时，一次成功率达100%，而注射器组仅为70.8%，同时由于采血时间的缩短又增加了病人对护理人员技能素质上的信赖，使病人能主动配合治疗和护理。

　　3.3　定量自动静脉采血法比注射器静脉采血更加安全可靠，血样不易污染。注射器采血注入试管时，可因管内不洁或操作不慎及病房内空气不洁，使血样污染。

　　3.4　定量自动静脉采血法比注射器静脉采血法准确性高。注射器静脉采血法可能因各种原因，例如：针头衔接不紧或操作不当，使注射器内形成大量气泡，然而大量气泡占据了注射器内有限的容积，从而导致采血量不足，有时还需再采一次。这样不但给病人增加痛苦，而且耽误了时间。而定量自动静脉采血器采血是全封闭式，不存在气泡问题。

　　3.5　定量自动静脉采血法与注射器静脉采血法使用的物品处理不同，采用定量自动静脉采血法仅一枚穿刺针需焚烧。而注射器静脉采血法中注射器、针头需用0.5%84消毒液浸泡半小时后再清洗，然后送供应室处理。如处理不当还会引起交叉感染。

　　作者简介：王新华，女，1957年出生，贵州遵义人，1981年毕业于贵州省遵义卫生学校，护师。工作单位：563001，遵义医学院附属医院。张咏梅工作单位同第一作者。