浅谈人体的免疫功能
有些人经常患各种感染性疾病,人们常说此乃其抵抗力低下,殊不知其病因可能就是机体免疫系统功能缺陷或障碍。过去由于人们对此认识不足及免疫功能检查尚不普及,不少原发性免疫缺陷病被误诊漏诊。随着免疫学理论和技术的发展,国内外有关免疫缺陷病的报告逐年增多,新的免疫缺陷病也不断被认识。爱滋病为获得性免疫缺陷,而常人尚有许多原发性免疫缺陷。此类疾病与遗传有关,常在儿童时期就能被发现和诊断。
人体免疫可分为两大类,即非特异性免疫反应和特异性免疫反应。非特异性免疫反应是人体固有的免疫力,不是只针对某种抗原物的免疫反应。参与这类免疫反应的防疫系统主要为皮肤、黏膜、血脑屏障及胎盘屏障、淋巴结、白细胞和巨噬细胞、补体等。小儿非特异性免疫功能尚未发育完善,随年龄的增长才能日臻成熟。如小儿易患皮肤感染及胃炎,都是因为非特异性免疫力不足而发的疾病。
特异性免疫反应是一种后天获得的免疫反应,其具有很强的针对性,只对人体接触过的抗原才有免疫作用。特异性免疫反应包括细胞免疫和体液免疫两种。这两种免疫必须有抗原性物质进入人体刺激免疫系统后方可形成。T淋巴细胞主要负担细胞免疫功能,B淋巴细胞主要负担体液免疫功能。人在胎儿期,细胞免疫功能尚未成熟,因而胎儿宫内病毒感染便不能产生足够的免疫力。初生时末梢血中已有较多的T淋巴细胞参与细胞反应,但因其数量不足易患某些病毒感染和霉菌感染,但一般在1~2岁后T淋巴细胞便可达到健康成人之水平。体液免疫是随年龄增长才逐渐完善的。母体的IgM是不能经胎盘向胎儿传递的。IgM是胎儿最早合成的免疫球蛋白。其出生时为成人的10%,1岁时达75%,IgM是抗革兰氏阴性杆菌的主要抗体,所以新生儿易患大肠杆菌败血症。IgG是惟一可通过胎盘的免疫球蛋白,新生儿的IgG主要来自母体,但随其分解代谢而逐渐下降,仅维持半年,半岁后靠小儿自身产出,此乃小儿半岁前不易感染某些病毒和细菌,半岁后反而易患感染性疾病的生理原因。直到6~7岁时,IgG才能逐渐接近健康成人水平。而IgA至12岁才能达成健康水平,它的缺乏使人极易患呼吸道和胃肠道感染。此外体液免疫还包括IgD和IgE,这些免疫球蛋白只有都达到较高的水平,才能有较强的抗感染能力。
北京友谊医院感染内科专家张淑文教授说,免疫功能的高低除先天因素外,日常保持健康向上的生活规律也很重要,只有这样,机体的各种免疫功能才可能正常运转而不发生紊乱,才可能抵御各种病毒和细菌的侵袭。
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