中风病人巧护理
中老年人是中风高发人群,其致残率很高,卧床病人护理的好坏直接影响着病人日后康复的程度。因此,有必要向患者家属介绍一些实用的病人肢体护理方法。
协助卧床病人翻身
瘫痪或床上活动困难的病人,要定时翻身,每2小时翻身一次,翻身前应先拍背,嘱其咳嗽,后行翻身。每次翻身均应检查受压的骨突部,以便及时了解皮肤情况,发现问题及时处理。
(1)病人从仰卧位到健侧在下的侧卧位。
方法:床铺必须尽量保持平整,病人屈膝平躺,足跟紧贴床铺,以保持平衡。护理人员要一手将膝关节向下托,另一手翻转骨盆,接着就用枕头移动肩关节,使病人翻转。要注意,动作不能太重,避免病人肩关节脱位,要教会病人在护理人员翻转上身的时候配合,用下肢维持下身的翻转动作。其次,也可训练病人,以健侧手支持患侧手伸直,护理人员同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧。
(2)病人从侧卧位到仰卧位。
方法:病人偏瘫侧膝关节屈曲,双手紧贴一起,以利于掌握平衡。同时翻转肩和臀部,使病人仰卧。
(3)病人从仰卧位到患侧在下的侧卧位。
方法:护理人员引导偏瘫侧肩和膝关节,帮助固定和内收这两个关节。病人自行把健侧肢体移到另一侧。动作要缓慢,家属要注意患侧肢体的位置。
(4)帮助病人从卧位到坐位。
方法:护理人员一手扶住病人偏瘫侧肩,另外一手抱住病人的膝关节,使病人膝关节屈曲,然后缓慢地移动病人,使病人能够坐起来。
协助卧床病人使用便器
(1)病人屈膝,脚跟靠近臀部,护理人员面对床,站立于病人臀部一侧。
(2)屈膝,手臂平置于床上,一手置于病人腰骶部下方,以肘部固定于床上。
(3)当病人抬起臀部时,屈膝取半蹲姿势,利用手臂作为杠杆来支撑病人的臀部,躯干应保持直立。一手支持病人时,即用另一手放入便器。将便器较平的一面垫入臀下(高的一面朝前)。
协助病人穿脱衣服(以左上肢瘫痪为例)
(1)穿衣:先将衣服放在左侧大腿上,右手拿住衣服的左前襟,将袖筒从里到外套在瘫痪侧的左上肢上,抓住衣服的左前襟上端,将衣服顺着右上肢拉到颈部,右手从颈部后面抓住衣领,顺势拉到右肩上,然后右手伸到右袖口里,再用右手将衣服扣好,扯平,翻好衣领。
(2)脱衣:用右手先将衣扣解开,把衣服的左前襟及衣领向左肩下牵拉,露出左肩部,用右手把衣服的前襟向外翻。然后抓衣服的右下摆向右下拉,露出左肩部;右手向右后方甩动,将前臂和手从衣袖中退出,最后用右手把左衣袖从左胳膊上拉下来。
(3)穿裤:将裤子放在两腿前面,右手拿住裤腰的左前面,将左腿伸进左裤腿中,右腿伸进右裤腿中,右手将裤腰拉至腰部。
(4)脱裤:将裤子拉至膝部,先将右腿从裤腿中退出,再将左腿从左裤腿中退出。
不少病人,特别是慢性病病人,病情稳定后就要出院回到家里。但很多病人家属担心自己不懂相关护理知识而影响病人的康复。从这期起,本版增设了“跟我学护理”栏目,我们将邀请专业护理人员教大家一些实用的家庭护理知识和操作方法。读者朋友在家庭护理中遇到哪些难题,请及时告知我们,我们会请专业人员有针对性地给予解答。
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