日机装DBB—22B透析机检修四例

　　DBB—22B是日本“日机装”公司人工肾透析装置，采用微机控制，具有三液透析、脱水控制及自检、监护系统，我院共引进5套该装置。现介绍几例常见故障及检修过程：

　　一　喷水(脱管)

　　现象：透析机工作在清洗状态，开机几十秒后，透析液采样阀中心孔喷水，严重时，采样阀连接管脱开。

　　分析：这是透析机的常见故障，其原因多为重碳酸盐透析时，由于碳酸盐析出的沉淀物造成管道、滤网、单向阀和电磁阀堵塞。

　　排除：先拆下复式泵P4上的四只单向阀，予以清洗或更换。再分别拆卸清洗消毒管、H1、H2上的过滤器，安装后，注入40ml 30% 醋酸进行酸洗，酸洗结束再行清洗。一般情况下，故障即可消除。如仍有脱管现象，则拆卸电磁阀SV4、SV5，清洗阀芯，安装后，对系统进行酸洗、清洗，故障即可排除。

　　二　脱气室压力不正常

　　现象：一透析机在清洗状态时，脱气室压力达到1～1.5MPa；在酸洗状态下，脱气室压力达到1.5～2.0MPa，但透析液采样阀不喷水，系统也无脱管现象。

　　分析：从现象判断，应是管、阀或滤网堵塞所致。

　　检修：清洗P4泵单向阀，清洗过滤网，未见变化。调节背压阀H1、H2、H3及减压阀L，压力仍无明显改变。检查电磁阀SV4、SV5、SV6进出水口，无异常。再沿脱气室排水流向从SV4→节流柱→热交换器→SV3，逐个拆装进、出水管，最后在拆除SV3进水管时，压力恢复正常，而在拆除SV3出水管时，故障仍然。查SV3，发现线圈烧坏，换新后，故障排除。

　　三　醋酸液(消毒液)不能灌注

　　现象：一台透析机，无论在酸洗或消毒状态，醋酸液或消毒液均不能灌注，而清洗程序正常。

　　分析：醋酸液或消毒液不能灌注，一般为滤网或SV9、SV10堵塞所致。但本例中，清洗正常，而醋酸液及消毒液均不能灌注，则排除了滤网堵塞及SV9、SV10同时损坏的可能。

　　检修：打开透析机两侧护板，仔细观察管路及各压力表，发现进水管路压力表，在酸洗灌注状态时，压力表没有从0.45MPa降至0MPa，反而上升。关闭进水阀后，醋酸液能够正常灌注，故怀疑进水电磁阀有问题。测SV1电压，能正常通断；测SV1线圈，也正常。怀疑SV1阀芯锈蚀，拆卸SV1，取下阀芯，发现里面的橡皮活塞与进出水管口间，有脏物堵塞，去除脏物，清洗安装，故障排除。

　　四　流量低

　　现象：一台透析机，送电后，无论是清洗，酸洗还是自动状态，均出现“流量低，复式泵不良”报警。主控板流量显示为“000”。

　　分析：查维修手册，介绍是复式泵损坏或流量电位器要重新调整。

　　检修：拆开透析机两侧护板，发现P4泵运动速度非常缓慢。调节流量电位器没有明显变化。清洗管道和P4泵单向阀均无效果。拆用另一台正常透析机P4泵，故障依然，怀疑AC电路板有问题。拆下AC板，仔细查看电路，见P4泵电源由一双向可控硅提供。测正常透析机与故障透析机的P4泵电源波形，两者有别，如图所示，再测可控硅T与G电阻为0，可见双向可控硅已损坏。该可控硅型号为M12GZ46，询厂家无配件，于是试用一国产耐压600，电流为20A的双向可控硅代换，更换后，故障排除。