糖尿病化验单分析表

检查项目

正常值

临床意义

血清胰岛素Ins

]7～24mU/L(7～24μU／ml)

1．生理性增高：进食或静脉输注葡萄糖后、妊娠、单纯性肥胖等。

2．病理性增高：

    (1)胰岛素分泌功能亢进，如胰岛素瘤、某些胰腺增生性疾病等。

    (2)非胰岛素依赖性糖尿病(Ⅱ型糖尿病)，由于血糖升高，刺激机体Ins代偿性分泌增加。

    (3)非特异性增多，如肢端肥大症、肝硬化、甲亢等。

3．病理性降低：

    (1)胰岛素分泌功能不足，如胰岛素依赖性糖尿病(I型糖尿病)。

    (2)某些损伤胰岛素分泌功能的胰腺疾病，如弥漫性胰腺炎等。

C－肽

成人≤4.0μg／L ＞60岁 男1.5～5.0μg／L 女1.4～5.5μg／L

Ｃ－肽测定主要用于评价内源性胰岛素分泌功能，尤其适合于在应用了解外源性胰岛素，存在胰岛素抵抗或抗体时，了解肝灭活胰岛素差异所致的外周血胰岛素的升降情况。

血红蛋白AIC

电泳法 占Hb总量的0.056～0.075 柱层析法 占Hb总量的0.06～0.09 高压液相色谱法 HbA1a 0.016 HbA1b 0.008 HbA1c 0.03～0.06

增高：外周血中糖化血红蛋白含量，在未控制的糖尿病人较正常人高２～５倍，控制病情后并不迅速下降。测定ＧＨｂＡ1c可以了解糖尿病人在４～８周前的血糖控制情况。此外，用含葡萄糖的透析液作血透的慢性肾衰病人，地中海贫血和白血病病人亦增高。 降低：溶血性及失血性贫血，慢性肾衰，慢性持续性低血糖症等。

血清糖化蛋白  GSP

果糖胺法 ＜2.5mmol／L 离子交换层析法 糖化白蛋白占白蛋白总量0.08以下 2-硫代巴比妥酸比色法 糖化白蛋白占白蛋白总量0.083±0.022

血清糖化蛋白是血清蛋白非酶促进糖化的产物，其中０．９（９０％）以上为糖化白蛋白。白蛋白半寿期为１７～２０日，因此，糖化血清蛋白可反映测定前１～２周内血糖平均水平。临床上与糖化血红蛋白和果糖胺一起作为评价糖尿病近期控制的指标。 增高：同糖化血红蛋白。