手术室护士对患者术前心理护理体会
随着社会的进步和医学的发展,护理学正由传统的护理模式向生物—心理—社会医学护理模式转变,护理内涵不断扩大,护理工作面临新的挑战。待手术的患者,住院后处于新环境,对手术和麻醉不了解,存在不同程度疑虑和恐惧心理,睡眠质量下降,睡眠时间减少,甚至彻夜不眠。因此,必须在以往单纯的手术室护理模式基础上,增加更多的内容,采用到病房去、以病人为中心的护理模式,通过多接触患者,深入了解其心理生理、社会心态,达到提高心理护理质量,使患者安全顺利渡过围手术期的目的。
1 术前走访了解患者
手术前相关手术护士应当走访患者,先阅读病历,了解病情、手术方案及步骤、术中体位和特殊要求。仔细查阅护理病案,进入病房后主动热情向患者打招呼,先自我介绍,然后亲切交谈,逐步了解患者社会心理、心理状态,进行疏导和安抚,使患者减轻对手术和麻醉的疑虑和恐惧,增加战胜疾病的信心和护患间的友谊及信任感。
与患者谈话时,要注意仪表端正、态度和蔼、言行规范,这样可以使患者感到可亲可信,对于患者的就医心理起到较好的调节作用。不能向患者和家属泄露医疗秘密,有第三者在场时不要谈论患者的隐私。对患者提出的不合实际的要求进行科学耐心的解释,绝不能对患者做出超出实际的保证,使患者在平静的心理状态下接受手术。
2 手术当日
2.1 病房接患者时 根据手术通知单仔细核对床号、患者姓名,认真接收病房护士交付的资料。接收患者时,态度要和蔼,语言要简练。根据术前医嘱细心检查胃管、尿管等是否安置妥当与通畅,然后亲切地协助患者上推车,盖好被子,平稳送到指定手术间。接收患者过程中,不要与患者过多谈论与手术相关的内容。
2.2 进入手术室后 帮助患者安全移动于手术台上,根据麻醉要求摆好体位。对于患者可能存在的口干、嗜睡等药物反应是术前用药的短暂表现,耐心地向患者解释,以解除患者疑虑,使患者增加安全感、信任感、亲切感。麻醉成功后按手术要求摆好手术体位,固定患者四肢,以免术中发生意外。
2.3 手术完毕后 对于清醒的患者,要告知手术已结束、现准备护送回病房。回病房后向值班护士交待清患者术中情况,帮助安置好患者,并向陪护人交待注意胃管、尿管、引流管保持通畅,防止意外。
3 术后
术后第1日及时访视患者,表示慰问,言谈和蔼,让患者更进一步感到护士的责任心强、素质高,体会到护士如家人,使病房充满家庭般的气氛。通过对100例患者的走访、交谈等全方位护理及医生紧密配合,提高了患者的信任感、安全感,使每位患者均安全顺利渡过手术关,得到患者及家属的赞誉。通过以上措施,笔者认识到,手术室护士术前心理护理能够极大程度地稳定患者情绪,能够使患者更加主动地配合手术,提高手术的安全性,大大提高了手术的成功率。手术室护士在术中及术后的心理护理,可以配合病房护理工作,增加患者对医院的信任感和亲切感,使患者在良好的心理状态下渡过围手术期及整个治疗过程。
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