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情感护理在手术室护理中的应用

www.cnkang.com  2007-3-24 11:10:00  中华康网

  手术作为一种应急源,对每一个即将手术的患者来说,在其心理、生理上都会产生一定的不良反应,这些反应如果过于强烈,将会干扰麻醉与手术的顺利进行。同时手术室的肃静与陌生的环境也会给患者带来一定的紧张与恐惧,这些都会直接影响手术的顺利进行及术后康复。现代护理模式要求实施“以病人为中心”的整体护理,手术室护理也已由单纯的手术期配合过渡到围手术期的整体护理。其中情感护理贯穿其中,有效的情感护理将会减轻甚至消除上述不利因素,保证手术顺利进行,促进患者康复。经过近3年来的临床应用,将其护理体会总结如下。

  1  术前

  一个即将手术的患者,在术前这一短暂而特定的时期,需要家人的支持、医护人员的关心,故应该给患者多一点鼓励、多一点体贴,对患者的一些反应应该表示同情与理解。巡回护士在进行术前访视时,应举止大方、态度和蔼,首先要用亲切、平等的话语进行自我介绍,告诉患者自己将参与手术,并且共同渡过手术的整个过程,将尽量满足或帮助患者解决一些问题。然后根据其对手术的了解程度简单介绍一下手术注意事项及与手术有关的一些问题。对于一些诊断不明,行探查手术或经济困难对是否手术犹豫不决的迟疑型患者,向其说明手术的重要性与必要性。有些惧怕手术的患者,认为手术治疗危险,有痛苦,要向其说明手术有安全有效的麻醉措施,只要选择得当,是可以没有疼痛感的,并告诉他,为其手术的医生、护士、麻醉师的技术都是很熟练的,对患者都是很负责的,加强其对医生、对手术的信任。要鼓励患者诉说,了解患者的内心感受,尽量缩短患者与手术护士及手术之间的距离。

  2  术中

  2.1  术中准备  从接患者开始,由进行术前访视的同一名护士去病房接患者,可以先不戴口罩,要面带微笑,像见到老朋友一样,先做简单的交谈,以缓和患者紧张的情绪。例如询问患者睡眠、饮食、大小便情况。对于一些行动不便或体质较弱、陪护较少的患者,向前搀扶一下,与其同行,并安慰患者。

  2.2  进入手术室后  (1)护士推着或扶着患者进入手术间时,可以边走边向其简单介绍手术室的布局、设备,以打消其对手术室的恐惧及神秘感。(2)进入手术间内,帮助患者脱去衣服,将患者扶到手术床上,协助其摆好麻醉体位,注意动作要轻柔,带有保护性,向其说明正确体位对麻醉、手术及预防术后并发症的重要性。同时尽量将患者暴露在外的躯体加以遮盖。(3)术中巡回护士始终守在患者身旁,关心体贴患者,始终象亲人一样尽力满足患者的要求,让其感到护理人员就是自己的守护神。对术中出现的不良反应如恶心、呕吐、疼痛等及时解释,并嘱其深呼吸,以减轻反应,对清醒的患者与其谈话分散注意力,以提高痛阈,减轻不适感。

  2.3  手术结束以后  对于清醒的患者,询问其是否还有不舒服的地方,告知手术已经结束,现在送其回病房。告诉患者及其陪护,手术做的很顺利,嘱其安心养病,过两天再来看他,并与病房护士做交接。

  3  术后

  术后2~3天进行术后回访,仍然由同一名巡回护士进行。像探望老朋友一样,询问一下恢复情况,是否疼痛,对服务是否满意,同时用赞扬性语言表扬他战胜恐惧,配合手术,才使手术圆满成功,相信他一定也会积极配合术后治疗,祝他早日康复。

  情感护理的关键是要始终把患者当亲人,要有真实而亲切的感情,护理人员是患者的依靠,护理人员的情绪将直接影响患者的感受。谈话时要注意同情、尊重患者,给患者以信任感,同时运用恰当的身体语言,切不可将自己不愉快的情绪带到工作中来,在患者面前表现出冷淡、漠不关心的表情,以及言辞粗暴、无端发泄自己的情绪等。

  作者单位: 261500 山东高密,高密市中医院

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