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自制脑电图电极帽改进型

www.cnkang.com  2007-1-13 10:22:00  中华康网

    前言:常规脑电图检查所采用的记录电极,一般为桥式柱状银电极,在记录脑电图前,需要先将电极固定在头皮上,电极固定的好坏,将直接影响脑电图记录的质量。倘若电极固定不牢,干扰接连不断,这样记录的脑电图无价值可言。能否将电极固定牢靠,关键在于电极固定帽的制作质量和选材。九十年代以前,通常采用松紧带,用手工针线缝制而成。这种手工缝制的松紧带电极帽,经济实用。但是,由于手工针线缝制较繁琐,制作技术要求较高,松紧带被固定死,不能根据不同头型随意调节,并且,在使用一段时间后,个别松紧带先后出现老化,替换新的松紧带更闲麻烦,将整个丢弃又太可惜。目前,国内多数脑电图检查室已采用厂家出售的管状橡胶电极帽。优点是使用方便,无须自制省去麻烦,缺点是费用较高,橡胶管也容易老化,无材料替换,并且,因橡胶管的弹性欠佳,往往在安上电极后,受试者感觉头皮捆轧过紧,而导致不适感,在记录脑电图时易产生血管波,另外,随受试者呼吸时下颌关节不自主的活动,常牵拉橡胶管而导致双颞侧6个电极不稳定,出现巨大波干扰,严重影响了脑电图记录质量。鉴于此,笔者介绍一种自制的既经济又实用的电极帽。具体制作如下。

  1 材 料

  (1) 选择弹性较强,宽为0.6~0.7厘米的松紧带一札

  (2) 直径0.6厘米(内径0.5厘米)的软塑料管一根;

  (3) 宽为2厘米、长为30厘米的尼龙拉钩带一对;

  (4) 直径约1.4厘米的铜扣一对;

  (5) 厚约0.3厘米、长12厘米、宽6厘米的硅胶片一片;

  (6) 宽为4.5厘米、长为9.5厘米的塑料下颏托一个。

  塑料下颏托,可请医院口腔科技师协助制作,塑料管可选废弃的铜线塑料套管即可,若无硅胶片可用橡胶片代替,松紧带和铜扣到日用百货商店购置。其中,硅胶片、塑料下颏托、尼龙拉钩和铜扣,可废物利用因橡胶管老化而废弃的厂家出售的管状橡胶电极帽的部分材料。

表1 三种脑电图电极帽的优缺点比较

项目 厂售橡胶管电极帽 自制电极帽 自制电极帽改时型
制作技术 不需(购置) 较高 容量
材料弹性 较差 较好 较好
电极固定 欠稳定

  定

稳定
受试者感觉 不舒适 舒适 舒适
材料替换 繁琐 容易
电极帽间隔 可调 固定 可调
血管波 易出现 偶见 偶见
巨大波干扰 易出现 偶见 偶见
外观 美观 欠佳 美观
费用 较高 便宜 便宜

  2 方 法

  (1) 根据大、中、小号电极帽,将松紧带截取不同的长度。按大号电极帽制做,应截取长度为55厘米的松紧带6根,26厘米的松紧带3根。

  (2) 软塑料管按1.2厘米截取12个,在截好的每个套管与管口垂直的两侧分别剪出扁形长为0.6厘米的孔;再剪出长为0.5厘米的套管6个。

  (3) 在硅胶片上用圆规分别画上2个半径为2.8厘米圆圈,然后用剪刀将硅胶片剪成2个圆片。再分别在2个圆片中点上按半径为2厘米用圆规画圆圈,然后在圆圈上按1厘米间距分别剪出6个直径为3.5毫米的圆孔,在6个圆孔对应的下方再剪出1个圆孔,钉上铜母扣。

  (4) 将尼龙拉钩带(母带)穿上下颏托(母钩朝内),在右端钉上公扣。截取尼龙拉钩公带10厘米,并在一端钉上铜公扣。

  (5) 将6根55厘米的松紧带(横向)、3根26厘米的松紧带(纵向),按十字交叉穿上已剪好的1.2厘米套管,额极和枕极纵向的3根松紧带的两端与横向的松紧带,用6个0.5厘米套管将其扣紧。横向的6根松紧带的两端,分别穿上备好的2个硅胶片,左侧扣上已穿好下颏托的尼龙拉钩母带(钩朝内),右侧扣上尼龙拉钩公带(钩朝外)。

  (6) 最后将松紧带横向与纵向间距调整到位,左、右两侧要对称。

图1 自制脑电图电极帽改进型

  这样就将一个电极帽全部制做完成,见图1。图1中的电极帽的下颏托、硅胶片及扣带是废物利用厂家出售的电极帽的部分材料,这样即可废物利用又可省事省力。经长期使用证实,这种自治的电极帽不仅制做简便,易于取材,而且,经济实用,电极固定牢靠,受试者感觉舒适,不易产生血管波和双颞侧巨大波干扰,外形美观大方,可与厂家出售的电极帽篦美。弥补了手工针线缝制和目前国内厂家出售的电极帽存在的不足。对提高脑电图检查质量,具有积极作用。三种脑电图电极帽的优缺点比较见表1。

  作者简介: 康维礼(1958- ),男,山东济南人,第一军医大学南方医院主管技师,从事神经电生理研究。

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