丙型肝炎病毒相关肽抗体的测定

　　1990年，日本学者曾从实验感染HCV的黑猩猩血清中分离克隆子一cDNA基因(GOR47-1)，该基因与HCV基因无同源性，可编码一个具有15个氨基酸序列的抗原表位短肽，命名为丙型肝炎病毒相关肽(GOR)，感染动物的血清中与其对应的抗体为抗-GOR。研究发现，GOR与感染的肝细胞核膜蛋白4～20氨基酸残基部分序列有同源性(47%)，抗-GOR可广泛存在于有HCV感染背景的患者体内，与HCV感染密

　　切相关。我们用人工合成GOR肽(上海生物化学研究所)与兔血清白蛋白交联物为捕获抗原，建立了检测GOR抗体的酶联免疫吸附试验(ELISA)。本法不受HBsAg、抗HCV-IgG(上海科华)与抗CMV-IgG(深圳精美)、抗轮状病毒(RV)-IgG、RF、抗核抗体(本室常规)等阳性血清干扰，批内及批间平均变异系数为5.9%和9.1%。对412例临床标本进行检测，结果，在48例无症状HCV感染者、60例慢性丙型肝炎患者GOR抗体检出率分别为52.1%(25/48)例)、60%(36/60)例；在39例血液透析患者(抗-HCV阳性23例)、12例白血病患者(抗-HCV阳性7例)GOR抗体检出率分别为43.6%(17/39例)、50%(6/12例)；在55例HBsAg携带者(抗-HCV阳性4例)、63例慢性乙型肝炎(抗-HCV阳性12例)、41例肝硬变(抗-HCV阳性15例)、32例肝癌(抗HCV阳性10例)患者中GOR抗体的检出率分别为3.6%(2/55例)、14.3%(9/63例)、31.7%(14/13例)、28.1%(9/32例)；62例正常对照者中GOR抗体检测率为3.2%(2/62例)。除无症状HBsAg携带者组外，各组与正常组比较，差异有显著性意义(P＜0.01)