尖锐湿疣诊疗规范检查

1． 诊断标准
1.1 接触史 有非婚性接触史、配偶感染史或间接感染史。
1.2 临床表现
1.2.1男性及女性在生殖器、会阴或肛门周围，偶见口腔、乳房等处出现多个粉红色、灰白色或灰褐色丘疹或乳头状、鸡冠状或菜花状高起的赘生物。少数呈乳头瘤样增殖的巨大型尖锐湿疣，即Buschke-Loewenstein巨大型尖锐湿疣。
1.2.2 症状 自觉有痒感、异物感、压迫感或疼痛，常因皮损脆性增加而出血。女性可有白带增多。
1.2.3女性患尖锐湿疣应与假性湿疣(绒毛状小阴唇),男性应与珍珠样阴茎丘疹相区别。男性及女性还要与扁平湿疣、鲍温样丘疹病、生殖器汗管瘤等相鉴别。
1.2.4 用5%醋酸液涂抹皮损处,3～5分钟后变白。
1.3 实验室检查
1.3.1 皮损活检 有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理学变化特点。
1.3.2 必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV。常见的是HPV6、11型，少见为HPV16、18型。
1.4 病例分类
1.4.1 报告病例 具备1.1及1.2指标
1.4.2 确诊病例 具备1.1，1.2及1.3中的任何一项指标。