初产妇分娩前后的心理特征及其护理

　　心理因素与人的健康息息相关，处于分娩时的初产妇心情特别复杂，不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能按正常的机制进行，从而导致难产、手术产等。为了减少或避免这些情况发生，我们应该重视产妇的心理活动，给予相应的心理护理，使她们在最佳的心理状态下顺利分娩。

　　1  分娩前产妇的心理特征及护理

　　1.1  分娩前的产妇往往有以下共同的心理特征  （1）恐惧、焦虑、紧张、兴奋；（2）担心分娩过程中出现异常情况；（3）希望得到医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。

　　1.2  心理护理措施  （1）护理人员要以热情、亲切、和蔼的态度接待产妇，介绍入院须知和住院环境及注意事项。（2）医护人员的某些言谈举止往往会加重产妇的紧张和恐惧，这就要求我们要严格遵守保护性医疗制度，注意自己的言行举动，针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点，正确运用艺术性语言，建立融洽的护患关系，对产妇提出的问题要耐心听取，适当讲究策略地给予回答。忠于产妇的利益，主动关心产妇的需求，以获取她们的信任，从而使产妇产生安全和信赖感。（3）做好知识宣教工作，向产妇讲解有关正常分娩的知识，临产后可能出现的征象，宫缩与分娩的关系，告诉产妇宫缩时应配合呼吸及轻轻按摩腹部或腰骶部以减轻疼痛，宫缩好可促进产程的进展，以及分娩时如何配合，使她们知道分娩是正常的生理过程。妊娠高血压综合征患者要注意异常情况的发生，如眼花、头痛等出现时要及时告诉医护人员。（4）产妇对产痛的耐受力除与各人的痛阈有关外，还与心理状态有关，并且占很重要的位置。当产妇的心理状态不佳时，常表现为一有宫缩就呻吟不止，大喊大叫，不能自我控制，甚至拒绝饮食，使体力和精力消耗很大，导致宫缩无力，造成难产。助产人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安抚与陪伴，经常巡视，以交谈的方式减轻产妇的疼痛。（5）严密细心观察产妇的进展。在进行检查操作过程中，要注意态度认真，手法准确、轻柔、熟练，观察细致，记录及时，必要时将检查结果主动告诉产妇，使她们感到自己受尊重、受重视，以增加她们的信心，把顾虑、恐惧的心情转移到积极的行为中，以最佳的心理状态迎接分娩的到来。

　　2  分娩后产妇的心理特征及其护理

　　2.1  心理特征  关心新生儿有无畸形是否健康以及新生儿性别，有的表现为喜悦，有的则表现为失望和悲伤。

　　2.2  心理护理措施  新生儿娩出后，我们首先要告诉产妇婴儿是健康的，并且无畸形。至于性别方面我们要事先进行了解，着重做好家属的思想工作，共同帮助产妇解除思想顾虑，以免新生儿的性别与产妇期望的相反而精神受打击，导致产后出血和不能安心休养。如新生儿畸形或其他异常情况发生，暂时不告诉产妇，待胎盘娩出，子宫收缩良好时告知，或选在其他适当时间再告诉产妇，同时给予安慰。