心肌酶检查化验单项目分析表

检查项目

正常值

临床意义

天冬氨酸氨基转移酶AST

0-40U/L

AST在心肌细胞内含量较多，当心肌梗塞时,血清中AST活力增高, 在发病后6-12h之内显著增高，在48h达到高峰，约在3-5天恢复正常。血清中AST也可来源于肝细胞，各种肝病可引起血清中AST的升高，有时可达到1200单位，中毒性肝炎还可更高。 肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清AST的轻度增高。

乳酸脱氢酶（LDH或LD）

211-423U/L

在急性心肌梗死发作后12-24h开始增高，48-72h达高峰，升高持续6-10d，常在发病后8-14d才恢复至正常水平，有助于后期的诊断。引起增高的其他疾病如广泛性转移癌、肺梗死、白血病、恶性贫血、病毒性肝炎、肝硬化、进行性肌营养不良。

肌酸激酶（CK或CKP）

25-200U/L

CK主要存在于骨骼肌与心肌，在脑组织也有存在。各种类型进行性肌委缩时，血清CK活性均增高。急性心肌梗塞后2-4小时就开始增高，可高达正常上限的10-12倍。

α–羟丁酸脱氢酶（α-HBD）

72-82U/L

心肌梗塞患者血清α-HBD增高，LD/α-HBD之比值减低。活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等亦增高。 

肌酸激酶同工酶（CK-MB）

16-25 U/L

CK-MB在心肌梗死后4-6h开始增高，12-24h内达高峰，比AST升高为早，故是诊断心肌梗死的灵敏指标之一。 心肌梗死以外可使CK-MB升高的疾病包括：肌营养不良、多发性肌炎、混合型结缔组织病、洛杉矶疹热和少数心绞痛病例。

乳酸脱氢酶同工酶

LD1(18-33%)，LD2(28-44%)，LD3(18-30%)，LD4(6-16%)，LD5(2-13%) 

急性心肌梗死LDH1明显增高，酶谱为LDH1> LDH2> LDH