了解痧和阳性反应
痧与阳性反应及其意义
刮痧时有出痧与不出痧的区别，刮痧板下会有平顺、不平顺、砂砾、结节、肌肉紧张僵硬或松弛痿软等不同的感觉，这些感觉统称为“阳性反应”。刮痧时出现的这些不同反应分别提示刮拭部位不同的健康状况。
1.不出痧
刮痧时不出现痧斑，也没有疼痛或刮痧板下不平顺的感觉，提示经脉气血通畅，身体健康。
2.出现痧斑
刮痧时出痧，当刮拭停止，出痧也立即停止。提示局部血流缓慢，经脉有气滞血瘀现象。痧象颜色深浅、形态疏密、范围大小与局部血脉瘀滞时间长短、瘀滞的严重程度、瘀滞的范围有关。血脉瘀滞时间越长，血液中代谢产物越多，痧色越深，痧象越密集，范围越大。
3.出现阳性反应
阳性反应就是刮痧时感觉刮痧板下不平顺，有砂砾、结节等障碍阻力。同是经脉气血不畅，组织器官细胞缺氧，为什么有的部位会出痧，有的部位却出现不平顺、砂砾、结节等阳性反应呢?这主要是局部血液循环状态决定的。因血流受阻，血脉空虚而气血不足所致细胞缺氧，局部组织会出现增生或黏连反应，刮拭就不会出痧，却有不平顺的阳性反应物。经脉气血运行障碍的部位，因其障碍的原因、性质和程度不同，阳性反应的状态、性质则有所区别。经脉缺氧的时间越长，阳性反应越明显。刮痧时皮肤的涩感、轻微疼痛、刮痧板下发现气泡、砂砾样感觉是经络气血轻度瘀滞的表现。出现结节，说明经络气血瘀滞时间较长。结节越大、越硬，说明组织黏连或纤维化、钙化的程度越高，病变的时间越长。
4.疼痛
疼痛也是阳性反应的一种表现。当气血瘀滞或血脉空虚而气血不足，细胞缺氧影响到神经失调时，刮痧还会出现疼痛反应，即中医所说“不通则痛”。疼痛多提示目前正是有亚健康症状表现的时候。
微循环与微循环障碍
微血管网形成人体微循环，微循环是指直接参与组织、细胞物质能量交换和信息传递的血液、淋巴液在人体毛细血管和微淋巴管中的体液循环。它涵盖了生命活动的基本功能。
出痧和阳性反应都是微循环障碍。同是微循环障碍，却有瘀血性障碍和缺血性障碍的区别。血液瘀滞，流动缓慢，为瘀血性微循环障碍。瘀血性微循环障碍，刮拭后迅速出痧，快速改善微循环。若动脉血流量减少，组织灌流量不足，或因血细胞数量、性质的改变，使血中营养成分不足导致细胞缺血缺氧为缺血性微循环障碍。
为什么会出现阳性反应
缺血性微循环障碍处血流量不足，则刮拭后不会出痧。当组织细胞长时间缺血、缺氧时，这些软组织会出现增生、黏连、纤维化、钙化或炎症等病理改变。刮拭时就会感觉刮痧板下不平顺，皮下或肌肉组织间有类似砂砾、米粒、花生米、蚕豆大小，甚至更大的结节样软组织，或条索状的障碍阻力，统称为阳性反应。这些阳性反应不是肿瘤，而是细胞缺血、缺氧或肌体发生组织损伤、炎症后的一种病理反应，其大小、形态与病变程度、时间以及病变范围密切相关。
怎样确定亚健康的部位
痧斑和阳性反应同是微循环障碍的表现，其所在部位正是经脉气血运行不畅，出现亚健康或疾病的部位。刮痧时仔细体会刮痧板下有无阳性反应，观察出现痧斑的部位，根据中医经络学说和生物全息理论，掌握了皮肤表面经脉循行分布的规律以及脏腑器官在体表的全息分布规律，就可以判断气血失调的经脉或脏腑器官，确定亚健康或疾病的部位。如某经脉出现痧象或阳性反应，即提示该经脉所相连的脏腑器官有亚健康或疾病改变。这种方法甚至可以在肌体没有出现任何症状时即准确判断出亚健康或疾病的部位。
比如背部膀胱经心俞和上肢心经的痧象或阳性反应提示心脏或心经气血运行不畅;背部膀胱经胃俞和下肢胃经的痧象或阳性反应提示胃经或胃气血运行不畅;某脏腑器官脊椎对应区、体表投影区的痧象或阳性反应提示该脏腑器官气血运行不畅，出现亚健康或疾病改变;按揉手部第二掌骨桡侧穴位，可以确定、鉴别引起疼痛的脏腑器官;心穴处疼痛敏感，提示病位在心脏;胃穴处疼痛敏感，提示病位在胃。有时候痧象的形态还可以反映病变的部位、形态，如乳腺增生者背部乳腺对应区痧象的形态，即提示胸部相对应部位乳腺增生的位置和形态，均匀的痧象提示乳腺弥漫性增生，条索状或圆形痧斑提示增生物为条索状或结节状。骨关节疾病，刮拭时出痧迅速，痧斑面积大提示病变部位多为肌肉损伤;骨关节疾病有疼痛或阳性反应物，却很少出痧则提示病变部位深，在肌腱、韧带或骨骼处。
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