据《北京科技报》报道,安眠药原本是用来镇静、催眠,缓解人的焦虑情绪,但是在近日的一些报道中,出现了很多人在服用安眠药后性情大变的奇怪现象。原本文质彬彬的人突然开始骂人、平时不太贪嘴的人突然开始暴饮暴食,甚至有的人在睡前服用安眠药后,不但不会昏昏欲睡,反而兴奋地狂打电话,一聊就是两三个小时……是安眠药改变了他们的性格,还是其中有别的蹊跷呢?
一些人服用安眠药后出现种种怪异行为,异常兴奋、狂打电话、翻墙……
门诊时就碰到过一些因为服用安眠药导致奇特副作用的病例。有一个病人经常失眠,后来不得不借助于安眠药来入睡,她也不知道自己吃药后出现过一些什么异常行为,直到有一天她的小孩问她:“为什么妈妈睡觉前会一直沿着墙壁走路,还爬墙?”病人觉得奇怪就到医院咨询。
还有一些人吃了安眠药后也会发生类似非预期的奇特状况,最常见的怪行为就是狂打电话,睡前服用安眠药后,就开始打午夜电话给朋友聊天,一聊就是两三个小时,而且讲的内容都是平常不会讲的东西。医生认为这些奇特的行为都是服用安眠药带来的副作用。
北京大学精神卫生研究所副主任医师李冰博士在听完这些病例后也十分肯定地说:“这显然是过量服用安眠药中毒了,不过以上报道中的描述还是过于夸张了。”
李冰博士认为,如果在医生的指导下服用正常剂量的安眠药,这样的情况还是不常见的。而且安眠药一般情况下是起到抑制作用,使人昏昏欲睡,但是也有人会躁动不安,至于说最常见的行为是狂打电话就没有什么科学依据了。人吃多了安眠药,会有一个兴奋期,然后再进入嗜睡期,兴奋的时候多打几个电话,是有可能发生的,但这不是必然出现的行为。如果服用正常剂量的安眠药,一般不会出现这样的怪异行为,除非是有大病在身,身体的耐受力比较差才有可能。
长期服用安眠药和吸毒的后果是一样的,最后都会成瘾,陷入恶性循环的怪圈。
安眠药的种类很多,以前巴比妥类比较常用,但是因为成瘾性很强,基本上已经被淘汰了,现在用得比较多的是安定类的安眠药,但是也不可避免地存在耐药性的问题。服用安眠药超过正常治疗剂量,或服药剂量在正常范围内但持续时间较长都可形成药物依赖,也就是成瘾。
李冰博士就碰到过类似的病人,他们开始也是正常地一天服用两片安眠药,但是持续地一年、两年下来,已经离不开安眠药了,而且剂量越来越大,3片、4片、8片,有的病人到医院来咨询的时候,甚至一天需要服用80到100片才能满足身体的需要。这就很可怕了,如果是那些身体耐受性较差的人,这么大剂量的药物已经足以致命。
“其实服用安眠药和吸毒的后果是一样的。”李冰博士不无担忧地说,“因为安眠药、酒精和毒品在大脑中走的是同一条路径,只不过是孰轻孰重的区别。”
人们服用安眠药、酗酒、吸毒都会成瘾,与大脑中的一种叫多巴胺的物质有关。多巴胺是一种传递兴奋的化学物质,有时一个拥抱、一个接吻、一句赞扬的话都会让人产生兴奋的情绪,就是因为体内的多巴胺升高。酒精、安眠药和毒品也是不断地刺激体内多巴胺的升高,让人长期持续不断地产生一种欣快效应。
长期下来,身体就如同被一个贪得无厌的恶魔绑架,走进了一个恶性循环的怪圈,它不断地强烈要求继续用药,让自己兴奋起来,可持续一段时间之后,原本的剂量已经无法满足它,它需要更大剂量的刺激,如此周而复始。这就是为什么吸毒的人会从用嘴吸发展到静脉注射,吃安眠药开始只要一两片就能见效,到后来几十片也不管用,照样失眠。这就已经成瘾了。
一旦服用安眠药成瘾,不仅会损害身体健康,还会造成性格上的改变。
很多人都知道长期服用安眠药有很大的副作用,最普通的就是白天感到困倦、精力不集中、反应迟钝、记忆减退、眩晕等。而且像安定这类安眠药主要靠人体肝脏转化,并经由肾脏排除,因此过量服用还会增加肝肾功能的负担。
有些长期大量服药的人,如果突然减少剂量或者停止服用,还会伴有恶心或呕吐,手、舌和眼睑的粗大震颤,导致行为紊乱,出现幻觉,甚至癫痫发作。因此有一种说法,长期服用安眠药等于慢性自杀。
李冰博士也接触过这种因为减量或者停用安眠药出现行为异常的病人,有一个病人就是因为突然减药,结果出现幻觉,总是看见小动物在前面跑,然后她就疯狂地想去打这些小动物。李冰博士说,如果出现幻觉,可以看到任何东西,导致各种各样奇怪的举动。
不过她认为最为可怕的还是长期服用安眠药成瘾后对一个人性格的改变,一个非常温和、宽容的人也会变得自私,不通情理。李冰博士说,这是因为这些人的大脑功能出现了变化,大脑对世界的认知发生改变。他们的精神处于高度紧张、恐惧、焦虑、烦躁、空虚状态,思维混乱,疑心重,易于发怒,敌对性和攻击性增强。这和喝酒、吸毒时间长了带来的后果是一样的。
对药物和毒品的依赖,使这些人丧失了兴趣、责任感、羞耻感等,来自美国明尼苏达州物质依赖治疗中心的心理治疗专家科瑞·奈金就提出了成瘾性人格的说法,成瘾性人格并不是指导致酒精、药物依赖者成瘾的人格,而是指人一旦成瘾后,酒药是如何在广泛的层面上改变一个人的人格的。
依赖安眠药纯粹是“心病”,需要到正规的医院戒药。
作为一个长期从事精神疾病治疗的医生,李冰博士非常反对普通民众依赖安眠药来解决睡眠问题,说到底安眠药还是缺点大于优点。李冰博士说,失眠是很多原因引起的,有生理的,也有心理的,真正需要单纯以安眠药治疗的病人并不多,更多的失眠人对安眠药的依赖纯粹是心理方面的。所以心理和行为上的治疗具有举足轻重的地位,安眠药也只是一种治疗手段而已。
在一些精神疾病的专科医院,有专门治疗失眠的“假”药,看上去和普通安眠药没有区别,其实只是由淀粉制成的。这是专门为那些患有“失眠恐惧症”的患者准备的,是精神医学的一种治疗方式。
李冰博士也提醒那些服用安眠药成瘾的病人,不要自己随意减药和停药,这都是很危险的,而是应该到正规的医疗机构,接受专业的戒药治疗和心理康复,尤其是心理康复,这对病人来说是最重要的,所需要的周期也更长。
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