微机疫情管理通用系统的开发应用

　　我们设计开发的适用于地、县、乡(省、地、县)三级疫情管理人员使用的“微机疫情管理通用系统”，现已正常运行近十年，1991年我们与云南省防疫站疫情室联网，1993年在玉溪地区八县一市防疫站疫情室联网，实现了三个阶段的疫情资料(1983～1997年)的存储、统计和分析。

　　一、系统设计

　　我们采用摸拟人工处理疫情资料的方法，充分利用计算机处理速度快、存储密度大、计算准确和查询方便等优势，把疫情资料一次性输入，多功能输出，以提高资料的整体利用率。疫情报表多为稀疏文件，为节约存储空间，我们采用只存储非零元素，以存储记录方式对非零元素进行存取，即使传染病管理范围变化时，也能进行相应调整，不需要重新输入数据，对新旧资料都能进行统计分析。

　　1.运行环境

　　硬件：386以上微机，2M内存，运行空间5M以内，宽行打印机。

　　软件：DOS3.0以上的操作系统，支持西文环境的汉字系统(首选希望汉字UCDOS)。

　　2.设计要求

　　采用模块化结构设计，使每个功能块独立编程，在块与块之间只有数据联接，没有控制联接，程序结构清晰，易扩展、修改和维护，并大量使用菜单提示，在内部处理时，屏幕上提示正在处理情况，从而消除操作人员感到速度太慢，甚至担心出故障的心理负担，使非计算机专业的基层防疫人员都能操作。

　　3.数据库设置

　　根据《传染病防治法》中有关疫情管理和流行病学分析的要求，整个系统共设置三种形式的库结构。

　　模型库：考虑到报表结构调整，汉字输入简化和管理标准化的要求，设置八种字典，即县乡(地县)、职业、年龄、病种、报告单位、单位级别、人口类型(常住或流动)和病种分类的代码名称。

　　疫情库：存放卡片(简或详)、地区、职业、年龄和监测数据。

　　相关库：根据疫情分析的要求，存入(地区、职业、年龄)年末和平均人口数。

　　4.处理功能

　　系统提供输入修改查询、统计打印、资料备份、通信联网、历年打印和初始化等功能。

　　(1)输入及修改

　　代码：建立行政区、职业、年龄、病种、报告(医疗)单位、单位级别、人口类型(常住或流动)和病种分类的名称。

　　卡片：用户汉字录入快选详卡方式，否则选简卡方式，按屏幕提示输入，并提供重卡判断，核对正确自动生成地区、职业、年龄分布的疫情数据和报告管理工作监测情况的报表。

　　报表：无卡片选用报表方式输入人口、疫情和监测的数据，提供三间分布检验，以便出现问题能及时发现和修改，直至确认准确无误为止。

　　(2)查询

　　本年和历年(软盘)疫情资料的查询。

　　(3)统计(历年)打印

　　按人口类型(常住或流动)方式输出(打印或文件)，若处理历年插入软盘，实现不同阶段的资料用同一软件来处理。

　　报表：人口、疫情(地区、职业、年龄、分月累计)月、某月或全年的报表和率表。

　　秩序：疫情(地区、职业、年龄、分月累计)月、某月或全年按发病数(率)的高低秩序排序。

　　管理：零病例、卡片(详细内容)、报告管理工作监测、访视情况和转卡流向。

　　分析：疾病、地区、职业、年龄、分月分别同上月、去年同月和去年累计相比较。

　　(4)资料备份

　　实现数据(人口、疫情和代码)资料的永久存放和交流。

　　(5)通信联网

　　各级防疫站疫情室之间数据资料以压缩方式快速上报和交流，能生成报表形式的三间数据库，可同其他微机疫情管理系统进行数据交换。

　　(6)初始化

　　本系统设计成硬盘存放当年资料，历年资料存放软盘。因此，每年必须先把上年资料存放软盘后，才能进行初始化，并设有保护功能，不初始化即对库进行索引。用于其他地区必须对县乡(地县)报告单位进行清除。

　　二、系统特点

　　1.适用于省、地、县(地、县、乡)三级疫情管理人员使用，输入可选卡片(简或详)、报表、软盘和通信的任何一种方式，采用人机对话和错误检验，界面友好，易掌握，能帮助用户查出错误，确保录入数据的准确性。

　　2.由于建立字典库，不仅输入快速方便，实现疫情资料的标准化和规范化管理，而且有利于单病种的查询和处理。当管理区域及病种变化时，利用输入修改模块进行增删，不需要改变程序和库结构，就能适应新的疫情管理方式，同时对历年疫情资料也能管理，实现不同阶段的资料能在一个系统内管理。

　　三、小结

　　疫情管理是一个综合性较强的信息系统，数据量大，内在联系复杂，空间矛盾突出，加上管理方式的不断变化，历年资料需要永久保存和分析，造成设计比较困难。为此，我们采用标准化和规范化的字典库(以码代名)，以数据库为中心，每病为一条记录，历年资料存放在软盘的方法来解决，这样设计出具有良好的适用性和易变性的系统。

　　自1990年投入使用以来，经玉溪地区全区防疫站和云南省部分地州防疫站疫情室的正常使用，实现了三个阶段(1989年前、1989～1996年、1997年以后)、一个系统的处理，玉溪地区建立1983～1998年2月的疫情资料库，在提高工作效率和统计质量方面均显示出明显的优越性。实践证明，本系统完全能满足地、县、乡(省、地、县)三级疫情管理人员业务上的需要，能为卫生防疫决策部门制定传染病防治方案提供可靠依据。