医学年谱

    公元前～公元元年

    公元前25世纪前  中国已经开始在医药中使用酒。

    公元前18世纪

    巴比伦汉谟拉比法典载有医疗事故惩罚条例。

    埃及史密斯氏纸草书中记有创伤处理的方法。

    公元前16世纪  埃及埃伯斯氏纸草书中记有多种疾病和药物。

    公元前11世纪前

    中国甲骨文中有人体解剖部位名称和多种疾病的描述，并有除虫、沐浴等记载。

    中国设有“病小臣”，这是有纪录的最早的医疗行政机构。

    《尚书·说命》中已有对服药后的反应与疾病关系进行的论述。

    中国商都设有下水道。人们已经知道讲究卫生，注意住宅、身体、饮食清洁，以及用石、骨、青铜等制作卫生和医疗用具。

    公元前10世纪前后

    中国《周礼》中记载，设医师掌管医药卫生，每届年终统计医师治愈或死亡的人数，并予奖罚。这是最早的医疗考绩记载。

    《周礼》分医学为食医、疾医、疡医、兽医，这是最早的医学分科。

    据《周礼》、《札记》等记载，中国在春秋时期已经对四季气候变异引起的多发病与疫病流行有一定的认识。

    公元前6世纪  印度《阿输吠陀》中已把医学分为八个科目。

    公元前581年  据《左传》记载，中国秦代已认识到狂犬的危害。

    公元前541年  中国提出阴、阳、风、雨、晦、明的“六淫致病学说”，这是最早的病因理论。

    公元前4世纪

    中国医学家扁鹊在世，其诊病已用望、闻、前后问、切等方法，尤长于望诊和脉诊。他在治疗上已用针灸、按摩、汤药等多种方法，有救治“尸厥”(假死)成功的记载。他提出的“六不治”准则中的“信巫不信医不治”，突出说明他的医疗实践已与巫医彻底决裂。

    中国医书《五十二病方》强调预防破伤风，对腹股沟疝的治疗已创用疝带和疝罩，并有简单的手术修补。对肛门痔漏论述详实，手术和非手术疗法丰富。已开始使用水银制剂治疗皮肤病。

    中国医书《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》为现存最早记载经脉学说的文献。书中已有汤、散、丸、药酒等剂型。

    中国医书《导引图》为现存最早的医疗体育图。

    希腊医学代表人物希波克拉底行医，但《希波克拉底文集》则为后人所作，成书于三世纪。

    公元前3世纪前后

    中国《山海经》成书，其中记载有关药物百余种，并叙述数十种疾病的治疗和预防方法。

    中国《内经》成书，奠定了中医理论基础，比较全面而系统地论述了脏腑、经络、营卫气血以及病因、病机、疾病认识、治则治法、养生保健，并批判了鬼神致病的落后观念。

    中国已经有法医学的内容记载，主要包括活体及现场和尸体的勘查等。

    中国秦朝设病人坊，收容麻风病人。

    古希腊在亚历山大里亚建立医学校。希罗菲卢斯和埃拉西斯特拉图斯进行了早期的解剖学(包括人体)和生理学研究。

    印度阿育王建立了18个医疗中心，这是医院的雏形。

    约公元前2世纪  西汉名医淳于意在世。《史记》中详细记载了其生前针对汉文帝诏问所述的25例病案，史称《诊籍》，是中国现存最早的医案。

    公元前1世纪  印度阿输吠陀学派的外科代表著《妙闻集》开始成书。

    公元元年～公元1000年

    公元5年  中国开设“本草待诏”一职，征集国内通晓方术、本草的学者，为之后的《神农本草经》成书创造了条件。

    公元16年  中国《汉书》载王莽诛翟义之徒，使太医尚方与巧屠共同解剖其尸体，“度量五脏，以竹筵导其脉，知其终始，云可以治病”。说明进行人体解剖的目的是为了发展医学。

    公元27年  中国《论衡·解除篇》中提出蚤、虱有吸血之害。

    公元30年  罗马切尔苏斯著百科全书，其中医书八卷流传后世，记载了罗马时代的医学成就。

    公元1世纪  印度阿输吠陀学派内科代表著作《司罗迦集》成书。

    公元2世纪初

    中国郑玄《周礼注》记载有用升华法炼制外科用药的方法。

    中国名医华佗约在此时开始应用酒服麻沸散进行全身麻醉，并在麻醉下施行开腹术。他还提出了一种模仿虎、鹿、熊、猿、鸟动作的医疗体育法——“五禽戏”。

    公元162年 中国《后汉书》载陇右军中大疫，死者十之三四，皇甫规亲入庵卢巡视。庵卢就是野战传染病医院的前身。

    公元210年  中国张仲景著《伤寒杂病论》。确立了中医辨证论治、理法方药的临床诊治体系，为中医临床医学奠定了基础。

    公元2世纪下叶  罗马人加伦研究动物解剖和行医，他倡导的医学体系统治了整个欧洲中世纪医学。

    约公元256年  中国现存最早的针灸学专著，皇甫谧撰《针灸甲乙经》成书。

    公元3世纪中  王叔和《脉经》成书，这是中国第一部切脉诊断专书。

    公元4世纪初  中国葛洪撰《肘后方》，首次描述了天花在中国的流行；论述了沙虱(恙虫)病及应用虫末外敷、内服预防恙虫病的方法；提出用咬人狂犬的脑髓外敷被咬者伤口，以防治狂犬病发作。其《抱朴子·内篇》所述的炼丹法涉及几十种药物，并记述了一些化学反应的可逆性及金属的取代作用，被尊为化学之鼻祖。

    公元4世纪  罗马君士坦丁帝改信基督教，迁都拜占庭，下令在东方大城市兴建医院。

    公元392年  据中国《晋书·魏咏之传》记载：唇裂修补手术取得成功。

    公元420年  中国胡洽居士著《百病方》，其中载有用水银制剂作利尿药。

    公元491年  中国《南史》记载：吴兴大水，其贫病不能立者，有人立廨收养，给衣给药。这被认为是中国私立慈善医院的最早形式。

    公元514年  中国针灸传入朝鲜。

    公元550年  中国针灸传入日本。

    公元610年  中国巢元方等编撰《诸病源候论》，这是中国第一部病因病理学专著。该书还载有肠吻合术、大网膜结扎切除术、血管结扎术等外科手术方法和步骤。

    公元624年  中国唐代继南北朝、隋朝之后，在京城成立太医署，分医学为医师、针师、按摩师、咒禁师四科。各设博士、助教以教授医学。医师又分体疗(内科)、疮肿(外科)、少小(小儿科)、耳目口齿与角法等专科。其教材、学制、考核均较先进，是中国历史上规模较大的医科学校。

    公元7世纪

    中国医学家已开始广泛应用海藻、昆布、海蛤等制成丸散，治疗地方性甲状腺肿。

    中国开始使用汞锡银合金作为齿科的填充剂。

    公元652年  中国医学家孙思邀的《千金要方》成书，这是较早的临床医学百科全书。书中记载有用羊肝、猪肝煮汁治夜盲症；用龟甲治佝偻病；用谷皮、赤小豆等煎汤防治脚气病。书中多处强调水肿病人忌咸、断盐、勿盐。引述前人论述消竭病(糖尿病)小便至甜的结论，并强调禁灸与防止化脓性感染等。记述了下颌脱臼手法复位、导尿术、食管异物剔除术等，并绘制彩色经络穴位挂图。

    公元659年  中国唐高宗接受苏敬等人建议，令各地将所产的地道药材并绘图送京，由苏敬等人据之对前代本草著作进行修订，公元659年成书，名曰《新修本草》，并由政府颁行全国。

    公元820年  据中国《全唐诗话》记载，此时眼科已能装假眼，以珠代之。

    公元841年  中国蔺道人撰《理伤续断方》，所述肩关节、髋关节脱臼的手法复位，四肢及脊柱骨折的手法、手术复位及夹板固定的方法和步骤，达到符合人体生理、解剖的正确复位。

    公元847年  中国昝殷著《经效产宝》，为中国现存最早的妇产科专著。

    公元936年  中国和凝父子著《疑狱集》，为法医学之始。

    公元937年  据中国《太平广记》记载，此时能以刀针割治瘿瘤(甲状腺肿)。

    公元947年  契丹主患热病，以冰罨贴胸腹四肢，为中国冰罨疗法之始。

    公元951年  据中国《太平广记》记载，此时临床开始使用鼻饲给药。

    公元9～10世纪  伊斯兰政权在中东、北非及西班牙多处兴建医院。

    公元10世纪中  辽墓出土有植毛牙刷柄，说明已将隋唐用杨枝清洁牙齿的方法进行了改进。

    公元1026年  中国王惟一撰《铜人脑穴针灸图经》，次年又主持铸造等身针灸铜人两具，为最早的针灸教学模型。

    公元1075年  中国《苏沈良方》首载秋石制取法，为最早的性激素制剂。

    公元1086年  中国《说苑》记述银作镀金工人为水银所熏引致头手俱颤，以及贾谷山采石人为石末伤肺等职业病。

    公元1000年～公元1700年

    公元1000年左右  阿拉伯人间维森纳吸收希腊和东方医学传统，集阿拉伯医学之大成，所著《医典》为中世纪经典。

    公元11～12世纪  建立于九世纪前的意大利萨勒诺医学校，吸收希腊及阿拉伯医学，开始摆脱宗教束缚，转向实用教育。

    公元1170年  中国洪遵刊《洪氏集验方》，首次记述同种异体骨移植术。

    公元12世纪30年代

    南宋临安(今杭州)每逢新春，有淘渠，沿门清理地沟；并建有每日扫除街道垃圾及清除住户粪便等公共卫生制度。

    中国窦材的《扁鹊心书》中首次记载了用山茄花(曼陀罗花)和大麻花可用作全身麻醉剂。

    公元12～13世纪

    在法国巴黎、蒙彼利埃、意大利博洛尼亚、帕多瓦和那不勒斯，先后成立大学，传授希波克拉底和加伦医学。

    日耳曼王腓德烈二世规定，医生要接受正规训练，要学习人体解剖。这标志人体解剖在局部地区开禁。

    公元1237年  陈自明著《妇人良方大全》，为中国现存最早的妇科专著。

    公元1247年  中国宋慈撰《洗冤录》，为中国现存较早的法医学专著。包括人体解剖、法医检查、鉴别中毒、急救等内容，国外有多种译本。

    公元1330年  蒙古族医学家忽思慧撰《饮膳正要》，这是中国第一部营养学专著。

    公元1331年  中国李仲南撰《永类钤方》。首次提出“俯卧拽伸”复位法治疗脊柱骨折。指出膝关节“半伸半屈”最有利于髌骨骨折之整复。

    公元1337年  中国危亦林著《世医得效方》，首创“悬吊复位法” 治疗脊柱骨折。

    公元1346年  欧洲鼠疫大流行开始，许多地方自发采取隔离措施，教会逐渐同意尸检以查明死因。

    公元1348年  威尼斯首创40天检疫制，意在阻止鼠疫自海路入口。

    公元1537年  教皇正式批准用人体解剖教学。

    公元1541年  德国人科尔杜斯出版《配药指南》，为第一部系统药典。

    公元1543年  维萨里著《人体构造论》出版，配有精美插图，这是第一本较准确人体解剖学。

    公元1546年  意大利人弗拉卡斯托罗发表《论传染》，认为传染病由活的“病芽”传播，主张检疫、隔离和消毒。

    公元16世纪上半叶  瑞士医生帕拉切尔苏斯倡导化学药物，强调疾病系外因侵及特殊器官而致病，首先描述矿工疾病。

    公元1554年  中国薛铠著《保娶撮要》，创用烧灼断脐法预防婴儿破伤风

    公元1567年  俞茂鲲《痘科金镜赋集解》载，安徽太平县以接种人痘法预防天花，后逐渐传至全国。

    公元1578年  中明朝著名医学家李时珍完成巨著《本草纲目》，该书取材广博、药品众多，同时还包括了相当丰富的自然科学的知识。

    公元17世纪  英国钱伯伦家族发明早期产钳，但秘不外传。

    公元1610年  德国人特劳特曼进行剖腹产手术成功，这是第一例有确切记录的剖腹产术，但产妇于25天后死亡。

    公元1614年  意大利人圣托里奥发表《论医学测量》，开创医学定量实验，并创制许多仪器。

    公元1617年  中国陈实功的《外科正宗》中记述了设计精巧的鼻息肉摘除术、气管缝合术等。

    公元1628年  英国人哈维发表《心脏运动论》，论证了血液循环原理，开创了现代生理学。

    公元17世纪下叶  英国人西德纳姆倡导临床观察，强调疾病的鉴别和分类，这标志着近代临床医学的兴起。

    公元1681年  康熙皇帝诏令全国推广人痘接种以预防天花之流行。

    公元1683年  荷兰东印度公司医生瑞尼介绍中国针灸术到欧洲。

    公元1694年  德国医生甘佛氏介绍中国针灸术到德国。

    公元1700年  意大利人拉马齐尼发表《论工匠的疾病》，介绍了50余种职业的疾病，并提出个人防护方法

    公元1701年～公元1900年

    公元1701年  荷兰人布尔哈维在莱顿大学开创临床教学，通过学生将开创临床教学，通过学生将临床思维传至欧洲各处。

    公元1717年  中国人痘接种术传入土耳其。英国公使夫人蒙塔古在土耳其学得人痘接种术，为子女和皇家子女接种以预防天花取得成功，人痘接种术传入英国。

    公元1721年  波尔斯东在美国首先推广中国人痘接种术。

    公元1747年  英国人林德在航海中对船员进行临床实验，证明柑橘(内含维生素c)的抗坏血病效果。

    公元1761年

    意大利人莫尔加尼发表《疾病的位置与病因》，由此疾病概念深化到病理层次。

    奥地利人奥恩布鲁格著书介绍胸部叩诊法，但半世纪后才得到推广。

    公元18世纪下叶  英国人亨特从事动物实验并行医，被视为科学外科学的奠基人。

    公元1778年  奥地利人梅斯默在巴黎用催眠法为人治病。

    公元1779年  德国人弗兰克著《医务监督的完整体系》第一卷出版，被视为公共卫生学奠基著作。

    公元1793年  法国人皮内尔开始改革将社会不安定分子(包括精神病人)锁禁精神病院的作法，从此“疯人”逐渐被视为病人而接受医学服务。

    公元1796年  英国人詹纳证明牛痘的预防效果。

    公元1806年  由鸦片中提取出吗啡，由此开始从天然药物中提取有效成分的作法，使药物的精确研究成为可能。并开辟了工业制药的途径。

    公元1816年

    法国人马让迪的《生理学纲要》出版。他强调实验，鄙弃思辩的思想，帮助医学研究走上科学道路。他的药物研究被视为实验药理学的开端。

    法国人拉埃内克发明间接听诊法，随后制成听诊器。

    公元1826年  法国人布雷托诺发表《粘膜组织的特异炎症》，根据特异性病理改变指出呼吸道不同部位的白喉实为一病，并据此推断特异性病原体的存在。并为一白喉病人行气管切开术成功。

    公元1827年  英国人布赖特发表《医案报告》，描述了肾炎并指出患者尿液加热后可出现沉淀。这标志实验室医学进入临床。

    公元1840年  法国人路易用统计资料证明放血对肺炎无治疗作用，路氏因此成为医学统计学奠基人。

    公元1846年  美国人莫顿施乙醚麻醉，由沃伦作手术摘除一颌部肿物。这使麻醉术迅速得到推广。

    公元1847年  匈牙利人塞梅尔魏斯发现医务人员的不洁双手和器械造成产褥热。他要求用漂白粉水洗手，使病死率大降。

    公元1851年  德国人赫尔姆霍茨发明眼底镜。

    公元1854年

    英国人斯诺证明霍乱与水源卫生的关系，促进了城市的公共卫生运动。

    英国人南丁格尔率护士赴克里米亚战场工作，使伤兵死亡率大降。返英后创办第一所护士学校。

    公元1858年  德国人菲尔肖发表《细胞病理学》，综合了细胞学说和个人病理研究成果。细胞层次的观察，提供研究肿瘤的一个途径。

    公元1859年  奥地利人切尔马克改进加西亚于1855年发明的喉镜，首次用于临床检查鼻咽腔，为内腔镜之始。

    公元1865年

    英国人利斯特，受巴斯德的细菌致腐学说的启发，创用石炭酸处理伤口，继而用于术前消毒，使感染率大为下降。

    法国人贝尔纳发表《实验医学研究导论》，他介绍的实证研究原理和其后提出的内环境衡定概念，对后世产生很大影响。

    公元1868年  德国人温德利希出版《病中的体温》，总结25000人体温纪录，奠定体温检查在临床工作中地位。

    公元1876～1883年  德国人科赫先后发现和证实炭疽病、结核病和霍乱病的病原体。提出鉴定病原体的“科赫原则”。设计供纯培养用的固体培养基，从而为细菌学奠定科学基础。

    公元1883～1885年  法国人巴斯德发现炭疽传播途径，发现减毒菌株的免疫作用，先后制成炭疽菌苗和狂犬疫苗并证实其效果，是为免疫学的开始。

    公元1880年  德国人纽伯用高压蒸汽消毒手术器材，是为无菌手术之始。

    公元1881年  奥地利人比尔罗特一年内作胃癌手术22个，此后腹部手术逐渐增多。

    公元1887年  荷兰人艾克曼发现糙米(内含维生素B1)可防治脚气病。

    公元1890年  德国人贝林和日本人北里柴三郎发现白喉抗毒素，开创血清疗法。

    公元1893年  英国人曼森，根据过去的发现(蚊虫传播丝虫病)，提出疟疾由蚊虫传播的假说，并告知英国人罗斯，后由罗氏于1898年证实。曼氏也因此成为热带病学的奠基人。

    公元1895年  德国人伦琴发现x射线，迅即用于临床诊断。

    公元1896年  法国人维达尔应用凝集反应诊断伤寒病。

    公元1901年～

    公元1901年

    奥地利人兰德施泰纳发现人的ABO血型系统，奠定输血疗法的基础。

    奥地利人弗洛伊德著《梦的解析》，阐述了精神分析的理论。

    公元1902年  英国人加罗德指出苯丙酮酸尿症按孟德尔方式遗传，是酶缺陷造成，提出先天性代谢障碍概念。

    公元1903年  荷兰人爱因托芬利用自己发明的弦线电流计测量心电，制定导联常规，奠定临床心电图学基础。

    公元1905年  奥地利人皮尔凯研究血清病，次年提出变态反应一词。

    公元1908年  德国人埃尔利希合成抗梅毒药物606，开创化学疗法

    公元1922年  加拿大人班廷和贝斯特提取胰岛素成功，同年用于临床

    公元1925年  英国人费希尔出版《研究工作者用数理统计方法》，连同1935年出版的《实验设计》，对此后的医学研究，特别是临床药效评价工作产生重大影响。他提出的重复随机、对照三大原则一直指导着现代研究。

    公元1928年  英国人弗莱明发现青霉菌与一些致病菌间的抗生现象，但直到1941年才由弗洛里和钱恩提取出青霉素，并进行临床实验取得成功。

    公元1929年  德国人福斯曼在自身试验插入心导管。1941年此法经美国人理查兹和库尔南改进并用于临床。

    公元1932年  美国人坎农发表《人体的智慧》，详尽介绍了内环境稳态概念。

    公元1933～1938年  相继出现的胰岛素休克和电休克为主要精神障碍提供了比较有效的疗法。

    公元1935年  德国人多马克报告了一种偶氮化合物的抗菌效果，经临床实验证明有效，这导致一系列磺胺药的出现。

    公元1939年  瑞士化学家弥勒合成DDT，这是世界上第一个强有力的杀虫剂，在消灭虫媒控制传染方面曾起重大作用。

    公元1941年  美国人哈金斯创用异性性激素控制前列腺癌和乳腺癌。

    公元1942～1943年

    荷兰人科尔夫用血透析法(人工肾)帮助病人渡过急性肾功能衰竭。

    发现烷化剂氮芥的抗癌作用，是为癌瘤化学疗法的开始。

    公元1940年

    美国人金西发表《人类男性的性行为》，转变人们对性的看法，标志性医学的开始。

    美国人斯内尔对小鼠主要组织相容性复合物的研究，为此后器官移植工作打下基础。

    美国人亨奇利用肯德尔合成的肾上腺皮质激素类似物(可的松)治疗类风湿性关节炎取得成功，由此开始了激素疗法。

    公元1950年  合成氯丙嗪，1952年试用于治疗重型精神障碍取得成功，从此取代了胰岛素休克而开始了精神障碍的化学治疗时代。

    公元1950～1951年  超声开始用于临床诊断。

    公元1951年

    美国人埃利昂和希钦斯合成抗癌药物5MP，由此开始抗代谢药物的大规模研制，相继制成抑制移植排斥、治疗代谢病(痛风)、抗病毒等一系列药物。

    张民觉和美国人平卡斯研究生殖激素的抗排卵作用，导致口服避孕药的研制和广泛应用。

    公元1952年  美国人穆尔发表《对外科干预的代谢反应》，强调从功能角度全面治疗外科病人。

    公元1953年  美国人吉本第一个用完全心肺分流术为病人作手术闭合心房缺损取得成功。

    公元1953～1957年  美国人索尔克和萨宾分别研制出注射的和口服的小儿麻痹症疫苗，现场实验证明效果良好，不过后者性能更优越。

    公元1954～1959年  美国人默里先后取同合子及异合子孪生子的肾作移植术取得成功。

    公元1957年  美国人英格拉姆分析镰状细胞贫血病人的血红蛋白，发现与正常相比较只差一个氨基酸，这是分子医学的一个里程碑。

    公元1958年  法国人多塞明确人类白细胞抗原相当于小鼠主要组织相容性复合物系统，为器官移植工作中遇到的困难提供了解决途径。

    公元1959年  法国人勒热纳发现遗传病先天愚的第21染色体为三体。这是首次证实人类染色体畸变。

    公元1958～1960年  心脏搏器研制成功并用于临床。

    公元1960年  激光发生器用于眼科诊疗。

    公元1961年  美国人斯塔尔和爱德华兹创用球瓣型人工心瓣膜治疗心瓣膜病。

    公元1966年  美国人马斯特斯和约翰逊的《人类性应答》出版，记录了对人类性活动的首次实地观察和实验。此后两人研究性功能障碍，其成果发表于1970年的《人类性功能障碍》。

    公元1968年  美国人罗兹创用完全性静脉高营养法。

    公元1972年

    英国人豪恩斯菲尔德研制成功电子计算机断层扫描机。

    美国人毕晓普和瓦尔默斯开始对癌基因进行系统研究，逐渐明确它与人身固有的生长因子有关。

    公元1973年  美国人科恩和博耶等人，在史密斯和内森斯的内切酶工作基础上，开创了基因工程，在1977～1980年间利用此法已制出生长激素释放抑制因子、胰岛素、生长激素和干扰素等大分子制剂。

    公元1975年  阿根廷人米尔斯坦和德意志人科勒创用杂交瘤方法制造单克隆抗体，此法现广泛用于科研和临床(如诊断)。

    公元1978年  英国人爱德华兹首次用体外受精后回植的方法培育出第一例“试管婴儿”。

    公元1980年

    第33届世界卫生大会宣告，全球已正式消灭天花。

    研制成体外碎石机，用冲击波粉碎泌尿道结石。

    公元1982年  第一个人工心脏使用于临床。

    公元1983～1984年  1981年发现的艾滋病，于1983年由法国人蒙塔尼埃分离出第一株病原体。美国人加洛证明它同1978年发现的人类T细胞白血病病毒近缘，同为逆转录病毒，并于1984年制出特异血清。