为什么中医看病要看舌头?
中医大夫在看病时,总是先把把脉,再看看舌头,然后分拆病情,对症下药。中医大夫为什么要看病人的舌头呢?
原来,舌头是口腔里一个主要的器官,它由许多块排列方向不同的横纹肌组成。舌的表面粘膜上,长着许多细小的丝状乳头、菌状乳头和轮廓乳头,能感觉味道的味蕾就长在后两种乳头上。舌头在口腔里灵活地运动,配合着搅拌各种食物和发出各种声音。舌头所以有这样的功能,是受分布在舌头上的神经纤维支配的。舌头还通过经络和人体的五脏六腑发生直接或间接的联系。如果脏腑发生了生理或病理的变化,往往就会有规律地反映到舌头上。这些反映变化迅速,而且客观,所以对诊断疾病、分析病情有较大的参考价值。
例如,病人舌质的颜色红少白多,中医称作为谈白舌,认为是“气血两虚”;舌色枯白、全无血色,中医称作为“枯自舌”,认为是“正气虚极”这样的病人往往都伴有不同程度的贫血;舌质部分或全部青紫,中医称作为青紫舌,或“舌有疲斑”,认为是有“痰血"这样的病人往往和缺氧、静脉郁血、毒索刺激有关。
舌的表面常长着一层东西,有人厚些,有人薄些,像地上长着的“苔衣一样,这就是舌苔。舌苔主要是由丝状乳头分化而来的。乳头间隙中的脱落角化上皮、唾沼法细菌、食物残渣及渗出的白色细胞等分布在舌头上,就形成了舌苔。舌苔色泽的变化很复杂,临床上的参考作用很大。如薄白的舌苔表示病情较轻,可见于一般感冒发热初期及恢复期的病人,多数正常的健康人也可有薄薄的层白苔黄苔多数是热象的表现,一些有严重细菌或病毒感染的病人,如大叶性肺炎、急性病毒性肝炎病人的舌苔,大多是黄苔;如果舌苔颜色焦黄那可能是较长时间高热不退的病人;如果在疾病发展的过程中,舌苔变成黑色,中医常认为是“正虚邪实”的重症,病人往往抵抗力已极度虚弱了。
舌苔色泽变化和疾病的变化有着密切的联系,因此它能起一定的提示作用。例如,急性化脓性圃尾炎的病人服中药后,舌苔由黄转白,即使其他症状及化验的好转还不明显,也可认为炎症已有减轻,可继续用中药观察治疗。相反,如果病人服中药后,舌苔由白转黄或黑,即使其他症状及化验似有好转,也不能认为阑尾蹦炎症有所控制而要提高警惕,加强观察,甚至作好必要的手术准备。
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